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不同扁平足癥狀有差異 教你識(shí)別扁平足

2014-02-14 11:48:01      家庭醫(yī)生在線

專家指出,扁平足與足底筋膜、韌帶過(guò)度松弛,肌肉發(fā)育較差等因素有關(guān),其中先天及家族遺傳會(huì)讓小孩子較易患上扁平足。例如:父母有扁平足,小孩子患扁平足的機(jī)會(huì)便會(huì)大大增加。同時(shí),穿著不合適鞋及不良姿勢(shì)等后天因素也會(huì)讓足患情況加劇惡化。例如,現(xiàn)在很多學(xué)生穿著布鞋做劇烈運(yùn)動(dòng),就會(huì)因?yàn)椴夹狈α己玫奈鸷头€(wěn)定性,容易引起足痛及增加受傷的機(jī)會(huì)。此外,如果孩子經(jīng)常喜歡跪坐,也會(huì)增加入字腳機(jī)會(huì), 容易跌倒。

扁平足不同類型的癥狀

扁平足主要因足側(cè)弓塌陷或彈性消失所致,也可繼發(fā)于其他疾病而出現(xiàn),不同類型的扁平足有不同癥狀。

1。姿勢(shì)性扁平足

扁平足的初發(fā)期,足弓外觀無(wú)異常?;颊咴谛凶呋騽诶酆?,可感覺(jué)足部疼痛和不適,有時(shí)可伴有小腿外側(cè)內(nèi)踝部疼痛。足底中心和足背可見(jiàn)輕度腫脹,足內(nèi)翻活動(dòng)輕度受限。休息后,以上癥狀可消失。

2。痙攣性扁平足

部分由姿勢(shì)性扁平足治療不當(dāng)發(fā)展而來(lái),多見(jiàn)于青壯年,足側(cè)弓出現(xiàn)明顯的塌陷或其彈性消失?;颊咴谛凶呋蛘玖r(shí),可感覺(jué)足部有明顯的疼痛感。腓骨長(zhǎng)肌呈強(qiáng)直性痙攣,足部?jī)?nèi)外翻和外展活動(dòng)受限。因足弓的異常改變,可導(dǎo)致足跟變寬、足底外翻、前足外展、舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷并向內(nèi)突出。病情嚴(yán)重時(shí),足部僵硬并固定于外翻、外展及背伸位。較長(zhǎng)時(shí)間休息后,癥狀也難以緩解。

3。麻痹性扁平足

此類型扁平足常出現(xiàn)于小兒麻痹癥后遺癥期間,常繼發(fā)于肢體遲緩性麻痹。脛后肌麻痹,可誘發(fā)典型外翻扁平足;脛后肌麻痹,則引起足尖合并外翻扁平足。此類型患者,足部活動(dòng)嚴(yán)重受限,足部常固定于外翻位,足部肌力減低、腱反射消失,或伴有不同程度的肌肉萎縮。

如何判斷扁平足

扁平足主要是由于某些原因使足部形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損而造成足縱弓塌陷火彈性消失所引起的足痛,病發(fā)初期癥狀并不明顯,故應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診斷。診斷該病可依據(jù)是否有相關(guān)病因和癥狀而進(jìn)行初步判定,后借助X線片最終診斷。

1。詢問(wèn)患者是否有扁平足病因的相關(guān)因素,如扁平足的家族史、先天性足骨畸形、足部外傷史、長(zhǎng)期站立或足部負(fù)荷過(guò)重而引起足部軟組織勞損癥狀等。以上這些均為扁平足的病因,若患者自身出現(xiàn)過(guò)相關(guān)情況,可進(jìn)行初步判斷。

2。觀察患者是否出現(xiàn)扁平足癥狀,以進(jìn)行進(jìn)一步的判斷。其癥狀為久站或行走時(shí)足部出現(xiàn)疼痛或不適,小腿外側(cè)踝部時(shí)感疼痛,嚴(yán)重時(shí)可呈八字步態(tài);舟骨結(jié)節(jié)處腫脹和壓痛明顯,局部皮膚可發(fā)紅;足活動(dòng)內(nèi)翻輕度受限,休息后癥狀可緩解。病情嚴(yán)重時(shí),足部僵硬,足部的外翻、外展和背伸活動(dòng)明顯受限,即使經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間休息,但相關(guān)癥狀亦難改變。

3。拍X線片進(jìn)行最后診斷,應(yīng)在負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,并在足攝片上測(cè)量足弓的角度改變;足正側(cè)位片可見(jiàn)舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷,與截距突的距離增加。自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部做連線,并從舟骨結(jié)節(jié)至此線做垂直線,其長(zhǎng)度多小于1cm。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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