老人別讓肩膀靜下來(lái) 教中老年預(yù)防肩周炎
“靜”是導(dǎo)致肩周軟組織慢性勞損或病變的主要原因。在日常生活中,人們最好別讓自己的肩長(zhǎng)時(shí)間“靜”下來(lái),尤其到了老年,更是如此。進(jìn)入老年期后,由于骨質(zhì)疏松、肌肉松弛無(wú)力,體力活動(dòng)及肩部運(yùn)動(dòng)量一般都會(huì)減少,這就增加了肩周炎的發(fā)病機(jī)會(huì)。
同時(shí),肩關(guān)節(jié)周?chē)难貉h(huán)本來(lái)就不豐富,再由于老年期植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能易紊亂,進(jìn)一步使血液循環(huán)減慢,促使老年人肩關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。
以下介紹幾種可以增加關(guān)節(jié)及周?chē)M織的血流量,增強(qiáng)新陳代謝的常用的鍛煉方法:
門(mén)框牽拉法
患者站立,患肩側(cè)手握門(mén)框,逐漸下蹲,用自己的身體重量來(lái)牽拉肩關(guān)節(jié),反復(fù)數(shù)次,幅度由小到大。
上提下吊法
在門(mén)框上或樹(shù)枝上設(shè)置垂巾,緊套手腕,患肢盡量高抬,然后做下蹲動(dòng)作。
次數(shù)、強(qiáng)度應(yīng)該量力而行,循序漸進(jìn),但在嚴(yán)重疼痛期應(yīng)輕做、少做為宜。
擦背法
取立正姿勢(shì),兩腳分開(kāi)與肩同寬。把一條長(zhǎng)毛巾搭在肩上,患肢背于背后,雙手抓緊毛巾的兩端,健肢在胸前用力向前下方拉,然后患肢再拉回,反復(fù)拉動(dòng)如擦背狀,次數(shù)不限。
拉繩法
把滑輪(可用硬圓筒代替)固定在高門(mén)上,繩子從滑輪上(或圓筒里)穿過(guò),雙手抓緊繩子兩端的拉手。
逐漸加力,帶動(dòng)患肢活動(dòng),每日拉動(dòng)50~100次,并逐漸增加次數(shù)。
摘星換斗
右足在前,左足在后成丁字步,兩膝伸直,左手握拳,屈左肘,將左拳置于腰后,右手高舉過(guò)頭,掌背朝天,五指自然微屈,肘略屈,目視右掌心。然后右手置于腰后,左手高舉過(guò)頭,左右來(lái)回練習(xí)。
幼鳥(niǎo)受食
兩腳開(kāi)立,距離與肩同寬,兩臂下垂。屈肘上提,兩掌與前臂相平,提至胸前與肩平,掌心向下;兩掌用力下按,至兩臂伸直為度。
上提時(shí)肩部用力,下按時(shí)手掌用力,肩部盡量放松,動(dòng)作宜慢,呼吸均勻自然。
中老年人怎么預(yù)防肩周炎
人生此時(shí)由壯年向老年過(guò)渡,全身內(nèi)分泌、免疫功能開(kāi)始減退,原有的穩(wěn)定狀態(tài)受到破壞,新的平衡尚未建立,腎氣不足,氣血易虛。肩關(guān)節(jié)受到風(fēng)寒濕邪,筋凝氣聚,氣血凝澀,筋失濡養(yǎng),經(jīng)脈拘急而發(fā)病。病人常在不知不覺(jué)中,逐漸感到一側(cè)或兩肩關(guān)節(jié)疼痛,并可放射到上肢其他部位。兩側(cè)可同時(shí)或先后發(fā)病,疼痛輕重不一。
有的人并不明顯影響工作和生活,而疼痛厲害的病人肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng),無(wú)法堅(jiān)持工作,梳頭、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活動(dòng),注意力轉(zhuǎn)移,肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀顯得較輕。夜晚休息時(shí),病變肩關(guān)節(jié)炎癥區(qū)供血量較白天減少,炎癥代謝產(chǎn)物不能被及時(shí)運(yùn)走和稀釋、分解,局部聚積濃度增高,對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)刺激增強(qiáng),所以夜間癥狀常更加明顯。關(guān)節(jié)外表不紅又不腫,肩關(guān)節(jié)周?chē)幸粋€(gè)至數(shù)個(gè)壓痛點(diǎn)。
中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病,如頸椎病,甚至肺部腫瘤等,有的表現(xiàn)與肩周炎相似,如不注意,可導(dǎo)致誤診。最近有專(zhuān)家指出,由于糖尿病人的糖代謝失調(diào),導(dǎo)致動(dòng)脈血管硬化,使肩關(guān)節(jié)周?chē)难堋⑸窠?jīng)不能獲得充分的血液供應(yīng),累及臂叢神經(jīng)缺血缺氧及營(yíng)養(yǎng)不良,從而產(chǎn)生肩周炎的癥狀。因此中老年人肩部疼痛,應(yīng)經(jīng)醫(yī)生檢查診斷,攝肩關(guān)節(jié)和胸部X線(xiàn)照片。必要時(shí)驗(yàn)血(包括血糖)。真正的肩周炎病人,這些檢查均無(wú)異常。
肩周炎治療方法主要有推拿、理療、封閉、針灸、拔火罐、貼膏藥及局部熏洗等,可以單用、交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用。疼痛癥狀重的,可以短期口服消炎止痛藥物,也可以外搽扶他林乳膠劑或紅花油。中藥煎湯熱敷:取川烏、獨(dú)活、威靈仙、桂枝、紅花各15克,川芎、當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥各20克。加水煎煮后去渣取汁置盆中,放至溫?zé)?,用厚毛巾浸透藥液,敷于患?cè)肩部,效果也不錯(cuò)。藥液可反復(fù)加熱使用。
肩關(guān)節(jié)功能鍛煉可以幫助減輕癥狀,恢復(fù)功能。
(1)畫(huà)圈:病人彎腰90°,兩上肢自然下垂,交替作順時(shí)針和逆時(shí)針?lè)较虻漠?huà)圈動(dòng)作,范圍逐漸加大。
(2)摸墻:病人患側(cè)靠墻站立,患肢上舉,用手指逐漸向上摸,直至疼痛難以忍受不能繼續(xù)向上為止。同時(shí)記錄高度,爭(zhēng)取每日有所進(jìn)步。
(3)展翅:病人站立,雙手扶項(xiàng)部,雙肘盡量向后運(yùn)動(dòng),重復(fù)活動(dòng)如鳥(niǎo)展翅。
上述動(dòng)作每日練習(xí)2~3次,每次15分鐘左右。練習(xí)過(guò)程中難免疼痛,一定要有毅力,堅(jiān)持下來(lái)。癥狀有所改善,即可慢慢恢復(fù)梳頭、洗澡擦背等肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較大的日常生活動(dòng)作。肩周炎有自愈傾向,故又稱(chēng)為“凍結(jié)肩”或“凝肩”。經(jīng)過(guò)治療和活動(dòng),幾個(gè)月至一年后,就像春來(lái)大地化凍一樣,原來(lái)“凍住”、“凝住”的肩關(guān)節(jié)可恢復(fù)如初。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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