腰間盤突出治療有兩方法
腰椎間盤突出癥是許多長期從事重物勞動的男性朋友的常見病,多見于農(nóng)村中老年男同胞們。腰椎間盤突出給他們的生活帶來嚴重的影響,造成嚴重的健康傷害。那么腰椎間盤突出要如何治療呢?
1、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿后側并置。溫熱量。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5 分鐘。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個橫置于骶部,另一個豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。
2、腰椎間盤突出癥的牽引治療
腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,椎間盤病通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用
(1)椎間盤病起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài),腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)椎間盤病松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經(jīng)之間的關系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節(jié)囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
手術治療椎間盤突出有風險
椎間盤突出若是采用手術治療,雖然效果顯著,缺點是手術難度大、危險性極高、可能留下后遺癥、恢復期為3個月長、但投資大。在臨床上患者會劇烈疼痛,所以治療椎間盤突出不建議采用手術治療。下面來看幾個手術治療以為的治療方法。
椎間盤突出的治療方法:
1、介入療法
介入療法中,藥物化學溶解突出的髓核,該療法已有30年歷史,其本質是化學藥物與椎間盤組織發(fā)生反應,使椎間盤中壓迫神經(jīng)的組織溶解、吸收、排出而消除壓迫癥狀。
初的藥物是木瓜酶,因起臨床副作用較大,現(xiàn)已淘汰,60年代美國學者提出用膠原酶注射治療椎間盤突出,1973年進行膠原酶制劑藥理研究,研究證明膠原酶在生理酸堿度和溫度能選者性的水解椎間盤內(nèi)的結構膠原蛋白結構(在椎間盤中約占纖維環(huán)干重50/,占髓核干重20/-30),當腰椎間盤水分隨著年齡因素含量下降,相應的膠原蛋白含量增加。
所以膠原酶注射對膠原蛋白的溶解使椎間盤體積減小,減輕或解除對神經(jīng)組織的刺激、壓迫,臨床痛苦癥狀減輕,但有一點值得肯定的是他不會溶解神經(jīng)周圍的其他組織,骨刺等,對證治療臨床優(yōu)良率百份之77,十年復發(fā)率百份之23。
臨床最經(jīng)常使用于影象學確診為椎間盤突出側型和外側型腰椎間盤突出合并有腰椎管理、狹窄患者;患者腰椎間盤突出、鈣化、游離型、脫垂型、死骨型者;馬尾神經(jīng)表現(xiàn)為大小便功能嚴重障礙者;糖尿病、腫瘤、精神病神經(jīng)官能癥等嚴重器質性疾病及皮膚過敏、孕婦等。
2、保守治療
概述:保守治療---包括臥床休息、藥物、牽引、推拿、針灸封閉等法,適合于初發(fā)或病情較輕的病例。其療法目的是促使突出部位回納,改善局部血液循環(huán),增大椎間隙以減輕對神經(jīng)根的壓迫刺激,但此療法多數(shù)不能徹底消除和回納突出的椎間盤。目前,具備相當科研實力的機構,均要求保守治療結合其他治療同時進行,方可取得出眾效果。
微創(chuàng)分型治療腰椎間盤突出——準確更徹底
一、中藥離子透入療法——適用于治療退變型、膨出型腰椎間盤突出
該療法通過熱刺激皮膚,激發(fā)毛孔擴張,使中藥有效成分以離子的形式進入皮膚、血管?;钛ńj、消炎止痛,改善局部微循環(huán),消除病癥。優(yōu)點是:不開刀、安全性高、見效快。
二、施樂輝椎間孔鏡——適用于治療突出型腰椎間盤突出
該技術通過安全工作三角區(qū),在內(nèi)窺鏡全程可視化操作引導下,清晰定位突出的髓核、增生組織,摘除突出組織、去除增生骨質、修復破損的纖維環(huán),是目前國際上用于骨科的最小腔鏡,精密度更高、損傷更小、愈后療效更加。
(責任編輯:付子顏 )
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