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強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的發(fā)病原因及檢查方法

2014-06-25 08:42:00      家庭醫(yī)生在線

強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織。早年曾被認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的一個(gè)臨床類型。近年認(rèn)為本病是完全不同于RA的一種獨(dú)立的疾病。

強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎是怎么回事?

向您詳細(xì)介紹強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的病理病因,強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎主要是由什么原因引起的。

一、發(fā)病原因

病因不詳。近年來的研究提示發(fā)病與感染有關(guān),如克雷白桿菌屬(campylobacter)感染。該菌與HLA-B27可能有抗原殘基間的交叉或共同結(jié)構(gòu),但尚難做出結(jié)論。

二、發(fā)病機(jī)制

骶髂關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直性脊柱炎的病理標(biāo)志,其早期變化可見滑膜增生和淋巴樣細(xì)胞及漿細(xì)胞積聚、淋巴樣濾泡形成,以及含有IgG、IgA和IgM的漿細(xì)胞。

強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查?

向您詳細(xì)介強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎應(yīng)該做哪些檢查,常用的強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎檢查項(xiàng)目有哪些,強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎應(yīng)該如何鑒別診斷?

強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的檢查

AS的血清堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、肌酐磷酸激酶(creatinine phosphokinase)和ESR通常升高,ESR與AS的嚴(yán)重程度和預(yù)后無相關(guān)性。循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)的出現(xiàn)和IgA升高提示免疫紊亂。但類風(fēng)濕因子(RF)和抗核抗體(ANA)陰性。HLA-B27檢查對疾病的診斷具有參考價(jià)值。

1、放射學(xué)檢查 可確診疾病。主要表現(xiàn)為軟骨下骨板模糊、硬化、侵蝕,關(guān)節(jié)腔狹窄,骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直性硬化及其他骶髂關(guān)節(jié)炎的特性,椎體側(cè)面呈方形改變,韌帶骨贅形成,脊柱關(guān)節(jié)骨化、硬化和強(qiáng)直。在肌腱和韌帶附著處可見骨侵蝕和骨炎。運(yùn)用放射性核素和CT掃描可查出常規(guī)X線查不出的早期AS病變。同時(shí)可以明確肺部浸潤性改變。

2、超聲波檢查 可以明確心臟出現(xiàn)的器質(zhì)性病變,并觀察血液流變學(xué)的改變。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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