寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見(jiàn)的一種，約占50%。臨床上見(jiàn)到的寰椎骨折脫位神經(jīng)癥狀輕重不一，有的病人當(dāng)場(chǎng)死亡，有的病人病情嚴(yán)重且伴有不同程度的腦干與脊髓高位損傷，表現(xiàn)為腦神經(jīng)癱瘓、四肢癱或不全癱和呼吸障礙，常需立即輔助呼吸，有的僅為枕頸部疼痛和活動(dòng)障礙，神經(jīng)癥狀輕微，但這類(lèi)患者仍有潛在危險(xiǎn)，應(yīng)予以高度重視和相應(yīng)治療。那么，寰椎骨折的癥狀有哪些？

一、癥狀

1、頸痛 較為局限，可通過(guò)枕大神經(jīng)向后枕部放射，活動(dòng)及加壓時(shí)加劇，而在休息及牽引下則減輕。

2、壓痛 在枕、頸部均有明顯的壓痛，頸后肌組多呈痙攣狀。

3、活動(dòng)受限 因疼痛而使頭頸部活動(dòng)明顯受限，尤以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作為甚。

4、枕大神經(jīng)癥狀 約半數(shù)病例可有枕大神經(jīng)放射痛及沿該神經(jīng)的壓痛，這主要是由于局部外傷性反應(yīng)及血腫壓迫與刺激所致。

5、脊髓癥狀 在經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)處理及分類(lèi)送至醫(yī)院治療的患者中，約10%～15%伴有完全性脊髓損傷；不完全性脊髓傷占15%～20%；60%～70%可無(wú)脊髓癥狀，但常伴有頸椎不穩(wěn)現(xiàn)象，患者喜雙手托頭。

6、外傷史 除直接從詢(xún)問(wèn)中獲取外傷史外，對(duì)昏迷的病例尚可從頭頸部有無(wú)皮膚挫裂傷或頭部皮下血腫以及顱腦損傷的特點(diǎn)等進(jìn)行推斷。

7、臨床特點(diǎn) 如前所述，除脊髓受損癥狀外，主要是后方枕頸處的頸椎局部癥狀。