寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見(jiàn)的一種，約占50%。臨床上見(jiàn)到的寰椎骨折脫位神經(jīng)癥狀輕重不一，有的病人當(dāng)場(chǎng)死亡，有的病人病情嚴(yán)重且伴有不同程度的腦干與脊髓高位損傷，表現(xiàn)為腦神經(jīng)癱瘓、四肢癱或不全癱和呼吸障礙，常需立即輔助呼吸，有的僅為枕頸部疼痛和活動(dòng)障礙，神經(jīng)癥狀輕微，但這類(lèi)患者仍有潛在危險(xiǎn)，應(yīng)予以高度重視和相應(yīng)治療。那么，寰椎骨折如何治療？

一旦擬診寰椎骨折，應(yīng)先將頭頸部制動(dòng)，并力求在牽引下對(duì)其進(jìn)行各種檢查與處置。對(duì)診斷明確者。可按以下兩型選擇相應(yīng)的治療措施。

1。單純型

指不伴有顱腦損傷及脊髓神經(jīng)癥狀者，一般用Glisson氏帶以維持重量（1.5～2.0kg）牽引5～10天，再以頭-頸-胸石膏固定10～12周。

2。復(fù)雜型

（1）伴有脊髓神經(jīng)癥狀者：需采用顱骨牽引，觀察神經(jīng)癥狀的恢復(fù)情況，并注意保持呼吸道通暢。對(duì)這類(lèi)病例一般均需行氣管切開(kāi)，待病情穩(wěn)定，神經(jīng)癥狀基本消失后再按前法治療；臥床牽引時(shí)間一般不少于3周。

（2）伴有顱腦等其他損傷者：優(yōu)先處理危及生命等的更為嚴(yán)重的損傷，但應(yīng)注意對(duì)頸部的制動(dòng)與固定，以防聽(tīng)之任之而引起意外。

（3）對(duì)手術(shù)療法應(yīng)慎重：這種損傷的早期階段一般不應(yīng)采取手術(shù)療法，以防由于過(guò)多的搬動(dòng)而引起或加重頸髓損傷。但對(duì)晚期病例，尤其是當(dāng)神經(jīng)癥狀恢復(fù)到一定程度，即停止不前的不完全性脊髓損傷者，可行減壓+枕頸融合術(shù)。