臨床上關(guān)于肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的癥狀
肘部骨折、脫位等嚴(yán)重?fù)p傷后,骨膜被剝離、破裂,血腫形成,或局部受到被動(dòng)牽拉、手術(shù)刺激,形成血腫,這些可引起血腫骨化為主的骨化過程;血腫吸收后則逐漸向骨膜下骨化發(fā)展。目前對(duì)其機(jī)制并不十分清楚,可歸納為骨膜生骨學(xué)說和纖維組織轉(zhuǎn)化生骨學(xué)說。肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神經(jīng)血管束受嵌壓等會(huì)引起肘部疼痛。肘部劇烈疼痛,壓痛腫脹:鎖骨骨折表現(xiàn)局部腫脹、疼痛、壓痛均較明顯。
肘部可及較硬的軟組織腫塊,漸增大,伴疼痛,約8周后生長(zhǎng)停止,疼痛消除,但肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。傷后數(shù)周至數(shù)月腫塊骨化。肘部的腫脹壓痛:肱骨髁間骨折,肘關(guān)節(jié)外傷后有劇烈疼痛,壓痛廣泛,腫脹明顯,可伴有皮下淤血。對(duì)于肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的癥狀,多是以肘部疼痛為主的,而肘部疼痛帶有以下幾種常見表現(xiàn):
(一)肘外側(cè)腫痛及功能障礙:半個(gè)肱骨小頭骨折也稱Hahn-steinthal骨折,癥狀與體征:肘部外側(cè)腫痛,肘屈伸功能障礙。
(二)肘部扭傷:肘部扭傷多在外力作用下,使肘部發(fā)生超常范圍的活動(dòng),造成肘部?jī)?nèi)外側(cè)副韌帶損傷。
(三)40-50歲發(fā)病最多。有明顯職業(yè)因素,如羽球、網(wǎng)球之運(yùn)動(dòng)員,電腦操作員、廚師、鉗工、理發(fā)師、家庭主婦等。
此外,肘外側(cè)酸痛伴疲乏無(wú)力為主,嚴(yán)重影響日常生活,如拿水杯、擰手巾、提重物均痛,持物不牢,拿物脫落現(xiàn)象。肘外側(cè)壓痛明顯。
(責(zé)任編輯:梁土清 )
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