肱骨內(nèi)髁骨折的癥狀有哪些呢
肱骨內(nèi)髁骨折是什么?肱骨內(nèi)髁骨折,好發(fā)生于兒童,較少見(jiàn)。波及范圍包括內(nèi)上髁與滑車(chē)的大部分,其損傷機(jī)理、類(lèi)型與治療方法與肱骨外髁骨折極相似。故二者形成相互對(duì)稱(chēng)的“影像”損傷。病因大多為間接暴力所致。此外肱骨內(nèi)髁骨折可能就是撕脫骨折,而內(nèi)上髁骨折相似。至于尺骨鷹嘴與滑車(chē)相撞的具體方式,還可能是由于尺骨的旋轉(zhuǎn),尺骨鷹嘴半月切跡在水平方向上將肱骨內(nèi)側(cè)撞下。那么肱骨內(nèi)髁骨折的癥狀有哪些呢?
肱骨內(nèi)髁骨折的典型癥狀
關(guān)節(jié)腫脹;軟組織腫脹;無(wú)力;血腫形成;肘關(guān)節(jié)脫位;單純骨折;
本病兒童比成年人多見(jiàn),受傷后肘內(nèi)側(cè)和內(nèi)上踝周?chē)浗M織腫脹,或有較大血腫形成,臨床檢查肘關(guān)節(jié)的等腰三角形關(guān)系存在, 患者表現(xiàn)為疼痛,特別是肘內(nèi)側(cè)局部腫脹,壓痛,正常內(nèi)上髁的輪廓消失,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,前臂旋前,屈腕,屈指無(wú)力,合并肘關(guān)節(jié)脫位者,肘關(guān)節(jié)外形明顯改變,功能障礙也更為明顯,常合并有尺神經(jīng)損傷癥狀。
損傷類(lèi)型與肱骨外髁相似,將骨折分為三度。
Ⅰ°骨折:骨折無(wú)移位,骨折線由內(nèi)上髁上方斜向外下達(dá)滑車(chē)關(guān)節(jié)。
Ⅱ°骨折:骨折線與Ⅰ°相似,骨折塊有側(cè)方或伴有輕度向上移位,但無(wú)旋轉(zhuǎn)。
Ⅲ°骨折:骨塊有明顯的旋轉(zhuǎn)移位,最常見(jiàn)的是在冠狀面上的旋轉(zhuǎn),有時(shí)可達(dá)180度,致使骨折面完全對(duì)向內(nèi)側(cè),也可在矢狀面上旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致骨折面向后,而滑車(chē)關(guān)節(jié)向前,有時(shí)尺骨可隨骨折塊向內(nèi)移位而導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)半脫位。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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