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狼瘡急癥應該如何進行預防呢

2014-06-01 15:01:13      家庭醫(yī)生在線

狼瘡急癥是什么?中醫(yī)認為紅斑狼瘡是日曬病,誘因就是太陽暴曬的結果。狼瘡的臨床表現(xiàn)在不同個體輕重差異很大,部分病人可在起病時或病程中由于嚴重的臟器損傷而出現(xiàn)不同的急癥表現(xiàn),有的甚至于陷入重危。臨床上稱為狼瘡危象。那么狼瘡急癥應該如何進行預防呢?

預防

(1)一級預防:盡量避免誘發(fā)機體免疫反應因素,是預防自身免疫性疾病的關鍵。

①保持樂觀的情緒:現(xiàn)代免疫學研究證明,機體的免疫功能同樣受神經(jīng)和內(nèi)分泌因素的調(diào)節(jié),因此保持樂觀的情緒對維持機體的正常免疫調(diào)節(jié)功能是很重要的。

②堅持鍛煉身體:體育鍛煉或參加適宜的體力勞動是增強體質(zhì)、提高機體抗病能力的重要方法。體育鍛煉可加強人體對外界環(huán)境變化的適應性,減少發(fā)病機會,如做保健操、練氣功、散步、打太極拳、溫水擦身或溫水浴等。

③勞逸結合:中醫(yī)歷來主張飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞是強身健體的主要措施。生活規(guī)律,節(jié)制飲食,勞逸適度,才能保持精力充沛和體魄健壯,避免外在致病因素的侵襲。

④避免誘發(fā)因素:例如當夏季到來時,陽光直射,容易加劇SLE病人的皮膚損害,甚至引起全身病情的波動,曝曬加上勞累常使病情劇烈變化,發(fā)生腦、心損害。需要時可加涂防日光藥物如3%奎寧軟膏、復方二氧化鈦軟膏、10%對氨安息香酸軟膏等,其他如寒冷、X射線等過多暴露接觸,也能引起本病的加劇,不可忽視。

⑤預防感染:預防鏈球菌感染是減少自身免疫性風濕性疾病發(fā)病的重要環(huán)節(jié),病人常表現(xiàn)咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀??蛇x用適當?shù)目股剡M行治療。應根治感染病灶,如慢性扁桃體炎、鼻竇炎、慢性中耳炎、齲齒等。

⑥避免濫用藥物:目前醫(yī)源性疾病日見增多,已引起醫(yī)學界的廣泛重視。由于許多藥物免疫藥理作用尚不完全清楚,所以濫用藥物就容易使一些具有半抗原性質(zhì)的物質(zhì)進入體內(nèi),從而引起免疫病理損害,產(chǎn)生各種自身免疫性疾病。例如青霉素、青霉胺、氯丙嗪、避孕藥等,容易誘發(fā)SLE。而肼屈嗪類降壓藥、抗驚厥藥如苯妥英、普魯卡因胺、異煙肼等,這些藥物長期使用后,可發(fā)生類似SLE的癥狀,體內(nèi)可查到自身抗體,但停藥后不久,癥狀可自行消退。

(2)二級預防:

①早期診斷:SLE的早期表現(xiàn),反復間斷發(fā)熱、關節(jié)腫痛、疲乏無力,血清學檢查γ球蛋白增高,或檢出自身抗體,對這類病人要警惕自身免疫性疾病,需進一步檢查。也可試用增加細胞免疫功能的淋巴因子一類的藥物,如轉移因子、干擾素等,達到抑制、消除抗原的作用,進行診斷性治療。

②早期治療:

(3)三級預防:

①患者應節(jié)育,避免妊娠:妊娠與分娩可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生,也是加重病情的重要因素,而且自然流產(chǎn)和死胎的幾率較正常人要高出數(shù)倍。

②堅持治療:特別對使用激素和免疫調(diào)節(jié)劑者應定期復查,在醫(yī)生指導下用藥。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的死亡原因如腎功能衰竭、感染、狼瘡性腦病、心力衰竭等更應堅持治療。

③中醫(yī)辨證施治

(責任編輯:田子文 )

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