梅毒性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢
梅毒性關(guān)節(jié)炎是什么?梅毒性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)病于20~40歲。有的患者在感染梅毒后,經(jīng)過(guò)10年以上潛伏期后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。還有的潛伏性梅毒,在外傷、分娩、感染等誘因下,引起關(guān)節(jié)梅毒發(fā)病。先天性梅毒性關(guān)節(jié)炎發(fā)病于6~10歲為主,20歲以后發(fā)病罕見(jiàn)。那么梅毒性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢?
預(yù)防:
家兔長(zhǎng)期感染毒性蒼白密螺旋體后,發(fā)生牢固免疫(solid immunity)。但迄今還不能單由免疫血清或免疫淋巴細(xì)胞對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)施免疫性的被動(dòng)轉(zhuǎn)移,提示細(xì)胞免疫和體液免疫都是免疫所必需的。家兔多次注射經(jīng)照射或寒冷滅毒的密螺旋體,已達(dá)到有效免疫。但是要使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物建立有效免疫,需要多次注射和接種大量密螺旋體。由于這一原因,加之蒼白密螺旋體又不能以毒力狀態(tài)在無(wú)細(xì)胞基質(zhì)中生長(zhǎng),因此短期內(nèi)尚無(wú)研制疫苗的可能。但人類(lèi)在長(zhǎng)期感染后,確能產(chǎn)生明顯免疫。目前控制梅毒還只能依靠醫(yī)生的臨床警惕性,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)向公共衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告,積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,以及抓緊對(duì)性接觸者的預(yù)防性治療。應(yīng)進(jìn)行全身驅(qū)梅治療。但與神經(jīng)梅毒相類(lèi)似,根治很困難,必須長(zhǎng)期進(jìn)行合理驅(qū)梅治療。不應(yīng)滿足于一時(shí)性減輕或一時(shí)性治愈,直到康華反應(yīng)轉(zhuǎn)陰為止,才可終止驅(qū)梅治療。據(jù)報(bào)道水銀制劑治療關(guān)節(jié)梅毒有特效。青霉素類(lèi)、砷凡納明類(lèi)、碘劑合并應(yīng)用時(shí),驅(qū)梅的效果好。關(guān)節(jié)梅毒很少需要手術(shù)治療。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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