后十字韌帶損傷（injury of posterior cruciate ligament of knee）為強(qiáng)大暴力所致，后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%～20%。其中，30%是單獨(dú)損傷，70%是合并其他韌帶損傷。因?yàn)樵谙リP(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)中，PCL最為強(qiáng)大，生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，PCL對(duì)抗外力的強(qiáng)度相當(dāng)于ACL的兩倍，它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)軸。因此，PCL損傷后不僅造成關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)，還可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)。后交叉韌帶損傷后功能喪失程度，從幾乎不影響生活方式到日?；顒?dòng)嚴(yán)重受限均可發(fā)生，后交叉韌帶損傷可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)次要穩(wěn)定因素的進(jìn)一步松弛，造成局部疼痛、腫脹和不穩(wěn)定，已證實(shí)在內(nèi)側(cè)和髕股關(guān)節(jié)間隔中，這種損傷的結(jié)果是退行性骨性關(guān)節(jié)炎。臨床必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。那么，后十字韌帶損傷的病因是什么？

（一）發(fā)病原因

屈膝位脛骨上端向后的暴力及膝過(guò)伸暴力均可致?lián)p傷。

（二）發(fā)病機(jī)制

1。屈膝位脛骨上端暴力作用：使小腿上段突然后移，引起PCL斷裂，若脛骨上段繼續(xù)后移，膝后關(guān)節(jié)囊也被撕裂，這一損傷還可以合并股骨，脛骨及髕骨骨折脫位，此時(shí)PCL損傷易被骨折脫位所掩蓋而漏診。

2。膝過(guò)伸暴力：暴力迫使膝關(guān)節(jié)處于過(guò)伸位，首先導(dǎo)致PCL斷裂，若暴力繼續(xù)使膝過(guò)伸，繼而ACL也遭損傷，PCL斷裂部位多在股骨髁附著部，其他部位損傷發(fā)生率較低。

3。后旋暴力：當(dāng)足部固定，脛骨上端受到來(lái)自前方的暴力并同時(shí)旋轉(zhuǎn)，這種損傷機(jī)制常造成復(fù)合損傷，即合并有側(cè)方結(jié)構(gòu)的損傷，脛骨向后半脫位要比單純PCL損傷嚴(yán)重。