尺骨中下1/3骨折伴下尺橈關節(jié)脫位的癥狀有哪些呢
尺骨中下1/3骨折伴下尺橈關節(jié)脫位是什么?蓋氏骨折為橈骨中下1/3骨折合并下尺橈關節(jié)脫位,是一種常見損傷。早在1929年稱之為反孟氏骨折,其后被稱為Piedmont骨折,Compbell則稱之為fracture of necessity(必須骨折),因其確信此種損傷必須手術治療。那么尺骨中下1/3骨折伴下尺橈關節(jié)脫位的癥狀有哪些呢?
臨床表現(xiàn)
與損傷的嚴重程度呈正相關,移位不明顯的骨折僅有疼痛、腫脹和壓痛;移位明顯者,橈骨將出現(xiàn)短縮、成角畸形,下尺橈關節(jié)腫脹并有明顯壓痛,尺骨頭膨出。神經(jīng)、血管、損傷罕見。此種骨折一般分為以下3型:
1。青枝型
發(fā)生于兒童,橈骨呈青枝骨折狀,尺骨小頭或骨骺分離,或下尺橈關節(jié)呈分離狀,此型治療較易,預后佳。
2。單純型
為橈骨遠端骨折,伴有下尺橈關節(jié)脫位者。骨折多呈橫形、斜形或螺旋形,一般均有明顯移位。
3。雙骨折型
除橈骨遠端骨折及尺橈下關節(jié)脫位外,尺骨干亦多伴有骨折,或由不完全性骨折所致尺骨外傷性彎曲者。后一情況多系機器傷所致,較嚴重,且常為開放性損傷,治療較復雜。雙骨折時其骨折斷端的移位方向,主要取決于以下3組肌肉的作用:
(1)肱橈肌引起骨折斷端的短縮畸形。
(2)旋前方肌使遠端橈骨向內(nèi)并攏。
(3)伸拇肌及外展拇肌加強上述2組肌肉的作用。
(責任編輯:田子文 )
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