骨壞死有哪些癥狀 功能鍛煉治療不可少
由于風(fēng)濕或高血脂癥原因會造成骨壞死,骨壞死的癥狀也是由輕到重,嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓡适Чδ?。功能鍛煉貫穿于股骨頭壞死治療的每一個階段。恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行功能鍛煉能起到舒筋活絡(luò)、理氣活血、強(qiáng)筋壯骨的作用。
下面就為大家詳細(xì)介紹骨壞死的癥狀。
早期骨壞死的癥狀有:腰痛, 患側(cè)臀部疼痛, 患側(cè)腹股溝疼痛, 患肢膝關(guān)節(jié)疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力酸痛, 易疲勞。這些癥狀不能同時出現(xiàn),有人出現(xiàn)一二個癥狀或幾個癥狀,短時間出現(xiàn)后就消失,反復(fù)多次。
這就是股骨頭壞死的早期癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院作CT, ECT或核磁共振檢查,都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。拍X片是不能夠早期診斷的。當(dāng)X片出現(xiàn)改變時,病情已經(jīng)達(dá)到中晚期了,治療有些晚了。因為早期股骨頭壞死X片只能看到股骨頭周圍血液循環(huán)減低,骨質(zhì)疏松,少量囊狀改變。
所以僅憑X片一般不能早期發(fā)現(xiàn)。而此時因股骨頭內(nèi)壓增高,患肢各部位疼痛比較明顯,經(jīng)常被誤診為風(fēng)濕病 腰椎病 膝關(guān)節(jié)病等,治療止痛,常用一些止痛藥或封閉等療法癥狀消失,即認(rèn)為病愈了,造成誤診誤治,使病情發(fā)展到中晚期,從而耽誤了患者的最佳治療時機(jī)。
中期骨壞死的癥狀非常明顯,主要有跛行、行走疼痛、功能發(fā)生障礙,拍X片時,會看到骨小梁大部分消失囊狀改變,骨質(zhì)硬化,股骨頭軟骨斷裂塌陷。
晚期骨壞死的癥狀,患者跛行更加嚴(yán)重,明顯感到腿短,行走困難,疼痛,X片會看到股骨頭扁平,塌陷,關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失,囊狀改變明顯,骨質(zhì)硬化面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關(guān)節(jié)面粗糙。
功能鍛煉貫穿于股骨頭壞死治療的每一個階段。恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行功能鍛煉能起到舒筋活絡(luò)、理氣活血、強(qiáng)筋壯骨的作用。因此,患者應(yīng)根據(jù)病情和病程,多騎自 行車或做類似騎自行車的動作,或患者可在床上做患肢不負(fù)重的屈伸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,促使髖關(guān)節(jié)筋骨得以修養(yǎng),防止肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松。
經(jīng)常做踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)旋、外旋鍛煉,每日至少2次,每次活動下,這樣可以防止關(guān)節(jié)粘連、強(qiáng)直,減少肌肉萎縮。重癥患者可扶拐下床鍛煉,拄拐時雙腳間 距與肩同寬,雙拐距足前半步,呈三角開支撐,雙目平視,背部肌肉放松,使身體重心保持在雙拐與雙下肢的合力線以內(nèi),同時應(yīng)有陪護(hù)注意保護(hù)患者,防止摔倒造 成不良后果。
鍛煉時,患者經(jīng)常保持患肢外展,半年內(nèi)患肢不能負(fù)重,以防止股骨頭壞死或繼續(xù)塌陷。半年后攝x線片檢查,如患處已骨性愈合,無異常變化,即可棄拐負(fù)重行走。
通過中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死的護(hù)理實踐體會到:中醫(yī)辨證施治和準(zhǔn)確無誤的用藥是治療股骨頭壞死的關(guān)鍵,同時患者的心理護(hù)理和功能鍛煉也是提高治愈率的重要保證。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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