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三級預防骨質(zhì)疏松 兒童青少年要多補鈣

2014-10-20 08:05:32      家庭醫(yī)生在線

骨質(zhì)疏松給患者生活帶來極大不便和痛苦,治療收效很慢,一旦骨折,可能危及生命,因此要注意預防骨質(zhì)疏松。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科鄧偉民主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,預防骨質(zhì)疏松發(fā)生的最終目標是降低首次骨折和再次骨折的風險,采取三級預防,從兒童時期開始,一直持續(xù)到老年。

廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科 鄧偉民主任

一級預防: 兒童、青少年多補鈣 擺脫骨質(zhì)疏松“危險因子”

所有的嬰幼兒與青少年都要注意合理膳食營養(yǎng),多食用含有鈣、磷高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等;盡量擺脫“危險因子”,堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,食用動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將各自的骨峰值提高到最大值,是預防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。

醫(yī)院與醫(yī)生們應該加強對骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究,對有遺傳基因的高危人群要重點隨訪,早期防治。

二級預防:絕經(jīng)后婦女每年進行骨密度檢查

人到中年,尤其是絕經(jīng)后的婦女,其骨丟失量會加速進行。在這個時期內(nèi),中年人,特別是絕經(jīng)后的婦女,應該每年進行一次骨密度檢查,對加速骨量減少的人群,應及早采取防治對策。

近年來,歐美各國多數(shù)學者主張,在婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即在醫(yī)生的指導下開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣,或用固體骨肽制劑骨肽片進行預防,以安全、有效的預防骨質(zhì)疏松。

國際醫(yī)學界一般主張用活性維生素D及鈣預防骨質(zhì)疏癥,并且還要注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病,如糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉(zhuǎn)移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

三級預防:中老年骨折患者積極手術(shù) 綜合治療

對退行性骨質(zhì)疏松癥患者,應積極進行抑制骨吸收(雌激素、鈣等)、促進骨形成(活性維生素D)、骨肽片等藥物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者,應積極手術(shù)處理,實行堅強內(nèi)固定,早期活動,采用體療、理療、心理治療、營養(yǎng)、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失、提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。

專家介紹:

鄧偉民,廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科主任、主任醫(yī)師,廣東省醫(yī)學會骨質(zhì)疏松學分會主任委員、《中國骨質(zhì)疏松雜志》副主編、《中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志》編委,近30年從事中西醫(yī)結(jié)合臨床工作。

擅長絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合癥、月經(jīng)病、不孕癥、慢性盆腔炎等婦科疾病治療;對于慢性胃炎、胃潰瘍、十二直腸潰瘍、慢性結(jié)腸炎等消化疾病的治療以及腫瘤術(shù)后、化療后的中藥調(diào)理的配合治療也有豐富經(jīng)驗。

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本文指導醫(yī)生:
鄧偉民
擅長疾?。?/dt>
擅長絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、更年期綜合癥、月經(jīng)病、不孕癥、慢性盆腔炎等婦科疾病治療;擅長慢性胃炎、胃潰瘍... [詳細]

(責任編輯:林宗可 )

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