原發(fā)性骨質疏松癥是以骨質減少，骨的微觀結構退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病，下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

常見的病因有以下幾方面

1、內分泌紊亂主要為性激素（如女性雌二醇、男性睪酮）、甲狀旁腺素、降鈣素、前列腺素、活性維生素等的代謝失調，比如絕經后的女性雌二醇減少，導致小腸對鈣的吸收降低，引起血鈣降低，骨的生成不足。

甲狀旁腺激素和降鈣素是影響骨代謝的兩種重要激素，維持血鈣在正常范圍內。當血鈣低時（食物中缺鈣或小腸鈣吸收不良），甲狀旁腺素分泌，把骨內鈣動員出來，補充血鈣。如甲狀旁腺素分泌過多時，就會造成骨質疏松癥；而降鈣素的作用與之相反，可促進小腸對鈣的吸收，促進鈣向骨內轉移，有利于骨形成。

前列腺素，有人稱之為“骨吸收因子”，在人體內許多組織和器官均可產生，并非由前列腺產生。如果人體內前列腺素生成過多，可以促進骨鹽溶解，把骨內的鈣動員出來，造成骨質琉松癥，前列腺素還是一種強烈的致痛物質，也是造成骨病的原因之一。

2、營養(yǎng)不良飲食中缺鈣，造成鈣的攝入不足。另外，鈣吸收不良，也并非單純食物中的鈣缺乏造成，而是小腸鈣吸收不好，諸如前面所言，絕經后女性由于雌激素降低，鈣吸收減少；慢性胃腸炎、肝病、腎病等也妨礙鈣吸收。成年以后，每增加10歲，小腸的鈣吸收率約降低10%，這些也構成了老年后骨質疏松的一個生理性因素。

3、活動減少“用進廢退”這一名詞大家很熟悉，但是用在人體的運動功能和生理活動上，恐怕很多人就不太理解了。中老年人的活動減少，骨路則失去刺激，此時負責骨建造的成骨細胞活動降低，而負責骨吸收的破骨細胞活動增加，建造和破壞失去平衡，以骨吸收占主導位置，造成骨質疏松。所以，長期臥床不活動的患者很容易發(fā)生骨質疏松癥。而太空中地球的引力降低，人體的體重所受的壓力減少，據檢測太空人在天內骨鈣丟失4%，所以一些研究人員為了使空中的工作人員的骨質鈣流失量減少，現已在航天飛機內裝有運動裝置，成為長期從事空中工作者的必備設施。

4、遺傳因素骨質疏松癥的發(fā)生與種族和遺傳有關。

如白種人、黃種人的骨質疏松癥發(fā)生率高于黑人；維生素D受體基因、雌激素受體基因等與鈣吸收和骨建造有關，而且具有遺傳性，它們的基因缺陷可發(fā)生骨質疏松癥，而且這些基因結構的不同與患骨質疏松癥的危險性有關。

5、生活習慣吸煙和過量飲酒與骨質疏松有密切關系。酗酒可損害肝功能，井影響鈣吸收；而吸煙可影響骨代謝，尤其是女性吸煙可降低雌激素水平，孕婦還會影響胎兒發(fā)育，產生嚴重的不良后果。

骨質疏松的三級預防解讀

一級預防：應從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養(yǎng)，多食用含Ca、P高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶（250ml含Ca300mg）、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫“危險因子”，堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋白也不宜過多，晚婚、少育，哺乳期不宜過長，盡可能保存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預防生命后期骨質疏松癥的最佳措施。加強骨質疏松的基礎研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。

二級預防：人到中年，尤其婦女絕經后，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經后3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣或用骨肽口服制劑骨肽片進行預防治療，以安全、有效地預防骨質疏松。日本則多主張用活性VitD（羅鈣全）及鈣預防骨質疏松癥，注意積極治療與骨質疏松癥有關的疾病，如糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

三級預防：對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進骨形成（活性VitD），骨肽口服制劑（骨肽片）的藥物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，體療、理療心理、營養(yǎng)、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。