骨質疏松癥被稱為影響中老年人健康的“隱形殺手”，骨質疏松癥的防治也成為了網友日漸關注與熱議的健康話題。在網絡上，針對骨質疏松癥也存在各式各樣的觀點，卻難以辨別其準確性。為此，家庭醫(yī)生在線特邀請廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？频膹堩樎斨魅吾t(yī)師，為廣大網辨析這些網絡觀點的真?zhèn)巍?/p>

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？频闹魅吾t(yī)師 張順聰

觀點一：“骨質疏松癥都是老年人的事情，與年輕人沒有關系”

骨質疏松癥是老年人的常見病，在街上看到彎腰駝背的多數都是老年骨質疏松患者。許多年輕人便認為：“我現在能跑能跳，骨頭硬得很，骨質疏松癥跟我完全沒有關系?！?/p>

據張順聰主任醫(yī)師介紹，年輕人也可能患骨質疏松癥。從臨床上看，患骨質疏松癥的中老年人比較普遍，這是因為老年人隨著年齡的增長，機體退化、激素變化導致骨質的逐漸流失，引起骨質疏松。

年輕人也可能出現骨質疏松癥，不過老年人骨質疏松的機理與年輕人的不太一樣，。年輕人患骨質疏松癥絕大多數是繼發(fā)性的，即繼發(fā)于某些疾病，比如說糖尿病、心內科疾病，腎病等。

另外，多數人在30歲至40歲左右達到骨量的峰值，也就是說骨的質量和骨的強度達到一生中的最高峰，之后骨量會逐漸減少。加強體育鍛煉可以讓這個峰值更高，從而使骨持疏松時間延遲。體育鍛煉少或從不參加體育鍛煉，骨量的峰值可能會低于平均水平，這樣就更容易引發(fā)骨質疏松。所以，預防骨質疏松必需從年輕開始就堅持體育鍛煉。

觀點二：“我的骨頭不疼不癢，因此我沒有骨質疏松”

腰背疼痛、關節(jié)疼痛、駝背等，是骨質疏松癥顯著地臨床癥狀。因此，許多網友認為，自己的沒有任何骨頭關節(jié)疼痛的癥狀，證明自己的骨頭很健康，一定沒有骨質疏松。

對此，張順聰主任醫(yī)師強調，這種觀點是錯誤的。在骨質疏松的初期，多數患者并不存在癥狀。骨質疏松癥的癥狀往往與并發(fā)癥出現相關。比如骨質疏松容易發(fā)生微骨折，而微骨折是導致骨痛。當骨質疏松癥患者出現痛感，可能骨質疏松癥已比較嚴重，甚至可能已出現骨的微骨折現象。并非所有的骨質疏松癥患者都會感到疼痛，也并非出現疼痛了才是骨質疏松，多數患者在疼痛發(fā)生之前，已有了多年的骨質疏松。

觀點三：“骨質疏松癥的人骨頭脆，最好不要鍛煉避免骨折”

老年性骨質疏松癥的患者家屬，會組織家中的老年患者靜養(yǎng)，避免運動。他們的理由是：“骨質疏松癥患者的骨頭脆，運動弄骨折了怎么辦？”

張順聰主任醫(yī)師表示，對于骨質疏松癥患者，適當的運動有必要。一般提倡骨質疏松癥的患者進行適當鍛煉。完全不運動或者長期臥床，會加重骨質疏松。

對于老年骨質疏松癥患者運動要適當，鍛煉需要掌握一個度。因為老年患者容易引起摔倒，應避免劇烈運動，應選擇散步等緩和的鍛煉方式，。如果骨質疏松癥不太嚴重的患者，可適當進行慢跑。

觀點四：“骨質疏松癥是缺鈣引起的，要治療就要常喝骨頭湯補鈣”

許多網友知道鈣對于骨健康的重要性，也了解骨質疏松癥與鈣的流失有重要的關系。因此，只要多補充鈣質，就可以改善骨質疏松的情況。

對此，張順聰主任醫(yī)師解釋，這個觀點是片面的。首先，骨質疏松是由于缺鈣引起的，但單純補鈣或者喝骨頭湯不足以起到治療作用。

大部分老年人出現骨質疏松不是因為缺乏“原材料”的問題，也就是說不是因為少補鈣引起，往往是由于對鈣的吸收能力差所導致，。因此在補鈣的同時，建議補充維生素D，或多吃促進鈣吸收的藥物。如果是年紀特別大的患者，通過補充鈣質和維生素D也不一定能提高骨量。因為高齡患者，機體處于負平衡狀態(tài)（也就是說身體里鈣排泄的量大于身體對鈣的吸收），鈣的丟失比吸收更多，這樣骨質疏松就會日益嚴重。這就好比如用一個桶在裝水，如果桶是有破洞的，那么在裝水的同時桶在不斷的漏水，水永遠裝不滿，甚至桶時的水會不斷減少。所以對老年患者，尚需再補充些藥物，來減少鈣的排泄，比如說二磷酸鹽等。

專家簡介

張順聰，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？浦魅吾t(yī)師、教授，AOSpine（AO國際脊柱研究學會）會員，廣東省中西醫(yī)結合學會脊柱醫(yī)學專業(yè)委員會常務委員，廣東省醫(yī)師協會脊柱外科醫(yī)師工作委員會常務委員，骨質疏松學分會青年委員。

擅長：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、骨質疏松癥脊柱骨折、脊柱側彎后凸畸形、脊柱結核、脊柱腫瘤的診治。

醫(yī)院地址：廣東省廣州市白云機場路16號大院

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