股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，應力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除，修復不完善，損傷-修復的過程繼續(xù)，導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙。那么，該如何治療股骨頭壞死呢？

據(jù)介紹，由于股骨頭壞死患者早期癥狀不典型，易出現(xiàn)腰部、大腿、膝關(guān)節(jié)疼痛，容易誤診為腰椎病、膝骨性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等，從而導致股骨頭壞死的誤治。

另外一種情況是，許多髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，因影像學讀片差異，易誤診為股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀與早中期股骨頭壞死癥狀幾乎一樣，因此需要結(jié)合X片、MRI進行鑒別，一般來說，髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎主要侵犯髖關(guān)節(jié)軟骨，但不會致股骨頭不會塌陷。股骨頭壞死則主要侵犯股骨頭內(nèi)的骨結(jié)構(gòu)，會造成塌陷，晚期也會并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。兩者治療方法也有很多相似處，但預后不一樣。

治療股骨頭壞死，需要內(nèi)治、外治相結(jié)

內(nèi)治法主要有中藥辨證、穴位注射、液體靜脈滴注，可使藥物直達病所（關(guān)節(jié)腔內(nèi)），是改善血循環(huán)、加快骨修復的重要手段，是其它方法不可替代的；外治主要是中藥敷貼、中藥熏蒸、間斷牽引、激光治療、紅外照射等，通過關(guān)節(jié)腔外的治療，改善髖周（關(guān)節(jié)腔外）關(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶、血管、神經(jīng)等組織的功能，間接改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)狀況，是重要的無創(chuàng)治療方法。只有內(nèi)外兼治，才能更好解決髖關(guān)節(jié)的疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙。

專家提醒患者，影響股骨頭壞死療效的因素很多，包括不進行放棄系統(tǒng)治療；大量飲酒、吸煙，大量食用辛辣肥甘厚味之品；持續(xù)大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物；長期行走、負重行走、不持拐行走、長期臥床；還有焦慮、悲觀、恐懼等消極情緒。股骨頭壞死的更好療效還有賴于定期復查，影像學每3個月復查一次，以便醫(yī)生辨證施治調(diào)整治療方案。

股骨頭壞死的治療要注意什么

一、保持良好的情緒、合理的飲食

患了股骨頭壞死，由于受到病情的折磨，患者會經(jīng)常的出現(xiàn)情緒波動的情況，這是十分不利于治療的。得了股骨頭壞死患者一定要穩(wěn)定住自己的情緒，不要急躁，治療股骨頭壞死期間，避免使用一些激素類藥物，嚴禁酗酒，防止暴飲暴食，過食高梁厚味，防止血脂增高?？煞免}質(zhì)或喝骨頭湯，以狗骨頭湯為佳。

二、注意身體鍛煉

股骨頭壞死疾病在病情的急性期間，是需要臥床休息的，但是如果病情有所好轉(zhuǎn)，想要盡快的康復，就要注意相關(guān)的功能鍛煉，在不負重的情況下盡量活動和鍛煉患肢，如經(jīng)常外展患肢，騎三輪車，在床上患側(cè)腳放上一個枕頭然后小腿上下反復挑動。

三、戒掉不良的生活習慣

股骨頭壞死的治療這不僅僅是大夫的事兒，更重要的是自己要重視，日常的就要注意自己的一些不良好生活習慣了，要適當?shù)目刂骑嬍?，防止攝入太多的脂肪導致肥胖，肥胖是導致股骨頭壞死的原因之一，隨時關(guān)注自己的血脂變化，不能超標，治療期間，股骨頭壞死患者不能熬夜，更不能進行超負荷工作，一定要保證自身的抵抗力。