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膝內(nèi)翻
掛號科室:骨外科 同類疾?。?

O型腿怎么矯正更好?

2015-02-15 07:26:57      家庭醫(yī)生在線

一般也稱為0型腿, 醫(yī)學(xué)上稱為”膝內(nèi)翻”。以兩下肢自然伸直或站立時,兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏為主要表現(xiàn)的畸形疾病。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

發(fā)病機(jī)理

缺鈣和遺傳是O型腿形成的兩個基礎(chǔ),但更直接的原因,還是在于走姿、站姿、坐姿及一些運動。

走路外八字腳、稍息姿勢站立、長期穿高跟鞋、盤坐、跪坐、蹲馬步等等,會給膝關(guān)節(jié)向外的力量,而這種力量會牽拉膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶,長期如此,就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶松弛。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)角度的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。當(dāng)外側(cè)副韌帶松弛的情況下,內(nèi)側(cè)副韌帶偏大的力量就會牽拉小腿脛骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn),形成膝內(nèi)翻。

由此可見,認(rèn)為膝內(nèi)翻都是骨頭彎了,是一種誤解。

造成小兒O型腿的原因

造成寶寶O型腿的原因很多,如軟骨營養(yǎng)障礙等,但以維生素D缺乏性佝僂病為多,早期以多汗、易驚為主要癥狀,如不及時糾正,會影響骨骼發(fā)育。佝僂病患兒長到1歲左右,學(xué)站學(xué)走路時,腿部難以負(fù)荷身體的重量,就會導(dǎo)致下肢朝外側(cè)彎曲而形成O型腿。

疾病危害

正常的膝關(guān)節(jié),壓力是平均分布在關(guān)節(jié)面上的。而O型腿的人,由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,身體重量就過多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面上。過度的壓力和摩擦力,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨面磨損,脛骨平臺塌陷,繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。到年齡大了,就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,影響到正常的行走活動。

診斷要點

兩下肢自然伸直或站立時,兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏,可直接明確,下肢全長Х線片可確定畸形的角度。

治療方法

O型腿的矯正方法包括:手術(shù)、正O儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。

手術(shù)適應(yīng)于有骨性畸形的患者。通過手術(shù)截骨+內(nèi)固定矯形,可以馬上恢復(fù)正常的肢體力線及外觀。

嚴(yán)重的膝內(nèi)翻畸形,一期新截骨+內(nèi)固定矯形可能會造成神經(jīng)、血管緊張及牽拉,易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。故可采用外固定架輔助下截骨矯形,緩慢糾正畸形,避免神經(jīng)、血管的并發(fā)癥,手術(shù)也較微創(chuàng)。

非手術(shù)矯正方法,其原理基本一致,都是通過松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。從而使脛骨外翻,達(dá)到矯正目標(biāo)。非手術(shù)矯正方法,好處是費用低、風(fēng)險小,缺陷則是主動治療,見效慢,需要長期堅持。沒有恒心就達(dá)不到矯正目的。

如何矯正O型腿?

第一步:

身體側(cè)躺,脖子枕臂,右腿抬起,起身趴地。

第二步:

左腿90度抬起,膝蓋離地。

第三步:

回趟身體,屈膝,右腿伸直抬起,如圖。

第四步:

平躺身體,右腿腳尖向上,左腿膝蓋抬起,小腿往后拉伸。

網(wǎng)上有賣一種矯正帶,用橡皮筋或輪胎皮等彈性很強的繩子,將小腿緊緊地裹住并固定住。繞好之后躺著或坐著不動,15-20分鐘之后,即可拆下。

這種方法推薦使用,畢竟這種方式感覺有點強行改變的味道。

手術(shù)矯正方法,手術(shù)適應(yīng)于O型腿程度非常重,或者已經(jīng)并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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