脊柱畸形的病因分析 脊柱畸形需做好日常護(hù)理
脊柱的冠狀位,矢狀位或軸向位偏離正常位置,發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn),稱(chēng)為脊柱畸形。下面和家庭醫(yī)生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下脊柱畸形的病因吧。
脊柱畸形的病因分析
遺傳因素(15%)
特發(fā)性脊柱側(cè)凸,從病因?qū)W上來(lái)講,并不十分明確,但是和基因和遺傳具有一定關(guān)系,此外還存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。形態(tài)學(xué)是指椎體本身沒(méi)有結(jié)構(gòu)異常,椎體分隔正常,擁有對(duì)稱(chēng)的椎弓根,發(fā)育正常的椎板和關(guān)節(jié)突。
先天因素(15%)
(1)先天性脊柱側(cè)凸,通常是指椎體本身結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致的脊柱畸形。其病理結(jié)構(gòu)類(lèi)型,通常分為椎體骨骼形成不全或者分隔不全。
(2)先天性脊柱后凸畸形,是由于椎體的先天性融和(分隔障礙)造成的,和先天性脊柱側(cè)凸的發(fā)病機(jī)理是類(lèi)似的,但是形態(tài)上只是對(duì)于矢狀位曲度存在影響。同樣由于形成角狀后凸畸形的形成,容易導(dǎo)致脊髓受壓,或者由于脊髓本身血運(yùn)障礙導(dǎo)致雙下肢癱瘓癥狀。
疾病因素(50%)
(1)神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸:神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸,主要是由于全身肌肉系統(tǒng)病變,導(dǎo)致胸背部本身肌肉無(wú)力和病變所造成椎旁肌不能夠很好的支撐脊柱所造成。
(2)神經(jīng)纖維瘤?。荷窠?jīng)纖維瘤病也是造成脊柱側(cè)(后)凸的重要原因。神經(jīng)纖維瘤病本身是由于基因缺陷導(dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位分為神經(jīng)纖維瘤病I型(NFI)和II型(NFII)。
(3)馬凡氏綜合征:Marfan綜合征也是引起脊柱側(cè)凸的原因,男女發(fā)病比例類(lèi)似,是染色體顯性遺傳?。?5號(hào)染色體15q21.1變異造成),但是也有約25%的患者是染色體變異造成的。
(4)成人脊柱側(cè)凸:成人脊柱側(cè)凸主要存在兩種病理類(lèi)型,其一是由于青少年時(shí)期的特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)展到成人期而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,稱(chēng)成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸;其二是在成年期內(nèi)由于椎間盤(pán)退變?cè)斐?,稱(chēng)退變性成人脊柱側(cè)凸(De novo Scoliosis)。Scheumann?。篠cheumann病又成為休門(mén)氏病,青少年圓背。按照發(fā)病部位來(lái)說(shuō),可以分為胸椎和腰椎Scheumann病。按照定義連續(xù)三個(gè)椎體后緣與前緣的夾角大于5°,同時(shí)出現(xiàn)椎體鄰近終板的“蟲(chóng)噬樣”改變,以及Schmorl結(jié)節(jié)等變化即可診斷。主要原因是微小外傷導(dǎo)致終板營(yíng)養(yǎng)血管的閉塞,使得終板失去血供。
(5)脊柱結(jié)核造成的脊柱側(cè)凸:脊柱結(jié)核是造成局部后凸的主要原因之一,由于結(jié)核病灶侵犯椎體和椎間隙,因而造成椎間盤(pán)組織消失,椎體彼此之間發(fā)生融和,形成局部“角狀”后凸畸形。椎體之間彼此發(fā)生融和,但是椎弓根和后方結(jié)構(gòu)(包括關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎板,棘突等)依然存在,非常容易造成脊髓的壓迫而導(dǎo)致截癱的癥狀。脊柱結(jié)核造成嚴(yán)重畸形的患者,多數(shù)為成年人,起病多是由于青少年時(shí)期感染結(jié)核,或者隱形感染,給予了積極救治。結(jié)核菌在局部形成局限性包裹,而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
(6)強(qiáng)直性脊柱炎:是一種侵犯脊柱,累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性疾病。(Marie-Strumpell病,或Von Bechterew?。?,是常染色體顯性遺傳病,主要引起關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)血管翳狀增生,原發(fā)部位是韌帶和關(guān)節(jié)囊的附著部位,關(guān)節(jié)滑膜形成以肉芽腫為特征的滑膜炎,造成韌帶的骨化,進(jìn)而形成關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,整個(gè)脊柱關(guān)節(jié)形成“竹節(jié)樣”改變,并且伴有明顯的骨折疏松。
脊柱畸形需要做好日常護(hù)理
脊柱畸形是臨床上強(qiáng)直性脊柱炎的一種常見(jiàn)的癥狀,專(zhuān)家介紹說(shuō),這種癥狀的出現(xiàn)會(huì)給患者的身心造成很大的影響,出現(xiàn)這一癥狀,除了要及時(shí)的治療以外,還應(yīng)該進(jìn)行一定的保養(yǎng)工作,那么,脊柱畸形日常保健有什么?下面來(lái)具體了解一下。
1、平時(shí)的生活中,要有正確的坐姿,專(zhuān)家說(shuō),坐姿必須端正,若須長(zhǎng)時(shí)間端坐時(shí),所坐的椅子必須有靠背,且椅背的角度不可大于115度,臀部與椅背必 須緊靠,若能在腰部加墊一個(gè)護(hù)腰墊,則更能保持腰椎的正?;《取?/p>
2、針對(duì)“脊柱畸形日常保健有什么”這一問(wèn)題,專(zhuān)家說(shuō),在走路的時(shí)候,挺胸而非挺著肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神經(jīng)壓迫。
3、平時(shí)在睡覺(jué)的時(shí)候,患者應(yīng)該保持頸椎正?;《?,避免睡高枕。避免使用臉朝下的趴睡姿勢(shì),以免造成頸椎側(cè)彎。
4、日常生活中要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)適量運(yùn)動(dòng),增加關(guān)節(jié)柔軟度,防止骨骼老化。保持一顆樂(lè)觀(guān)的心態(tài),這也是很重要的。
脊柱畸形對(duì)患者的健康影響是很大的,大家在平時(shí)應(yīng)該做好這一癥狀的預(yù)防工作,了解脊柱畸形日常保健有什么,在發(fā)現(xiàn)自己存在這一癥狀的時(shí)候,除了要及早的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,還應(yīng)該做好疾病的護(hù)理工作,這樣才能有效的降低疾病的危害。
(責(zé)任編輯:黃詩(shī)敏 )
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