肩周炎不同時(shí)期表現(xiàn)不同 防治肩周炎的四種運(yùn)動(dòng)法
肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,是臨床上常見(jiàn)的多發(fā)病,主要由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織(如肌肉,肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等)退行性、炎癥性病變而引起以肩部疼痛及功能受限為特點(diǎn)的病癥。肩周炎主要癥狀為肩部疼痛,夜間加重,活動(dòng)受限,過(guò)度勞累和寒冷時(shí)加劇,因此,肩周炎以肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限為主要臨床癥狀,可將病程分為3個(gè)時(shí)期,每個(gè)時(shí)期的癥狀有所不同。
1、急性期:亦為肩周炎早期,肩部出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,常為慢性持續(xù)性疼痛,但有的患者只出現(xiàn)肩部不適及束縛感。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)前外側(cè),常涉及肩胛區(qū)、上臂或前臂,但有時(shí)可延伸至三角肌止點(diǎn)。聳肩或肩內(nèi)旋時(shí)疼痛加重,患者不能洗臉梳頭、不能用患肢摸背;以后肩痛迅速加重,尤以夜間明顯,患者不敢患側(cè)臥位。因疼痛和肌肉痙攣,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受到一定限制,以外展和外旋受限最明顯。肩部外觀正常,可出現(xiàn)壓痛點(diǎn),多位于三角肌附著處、岡上肌附著處、肩峰下滑囊等處。
2、慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關(guān)節(jié)攣縮、僵硬逐漸加重,患者穿衣、梳頭、舉臂均感到困難。嚴(yán)重時(shí)肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)均消失,只存在肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)。病程長(zhǎng)的患者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮,多見(jiàn)于三角肌、肩胛帶肌。此期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常為2個(gè)月。
3、恢復(fù)期:肩痛基本消失,但個(gè)別患者可有輕微疼痛。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸增加,外旋活動(dòng)首先恢復(fù),然后為外展和內(nèi)旋活動(dòng)。此期時(shí)間的長(zhǎng)短與急性期、慢性期時(shí)間有關(guān),前面病程短,恢復(fù)就快。肩關(guān)節(jié)攣縮、僵硬逐漸加重,患者穿衣、梳頭、舉臂均感到困難。嚴(yán)重時(shí)肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)均消失,只存在肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)。病程長(zhǎng)的患者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮,多見(jiàn)于三角肌、肩胛帶肌。此期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常為2個(gè)月。
防治肩周炎的四種運(yùn)動(dòng)法
1、鐘擺運(yùn)動(dòng)
采取坐姿或站立,肩膀放松,手握礦泉水瓶,再向前、向后擺動(dòng),幅度由小到大,來(lái)放松肩關(guān)節(jié)。
2、肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)
患者可采取坐姿,肩膀放松,將受限關(guān)節(jié)的手臂放在桌上,手肘彎曲呈90度,再逐步將前臂往上抬,一直抬到受限角度后,停留約10秒,再慢慢放下來(lái)。注意,必須等前面3個(gè)運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,再做這個(gè)運(yùn)動(dòng)。
3、爬墻法
面對(duì)墻直立,足尖抵墻基,雙手交替向上伸展,如同壁虎爬墻,待患肢上舉至極限時(shí)用其中指在墻上留一痕跡,下次爬墻時(shí)超越此痕跡。做20次。
4、患肢后背牽拉法
直立位,健肢在前,患肢置于身后,以一繩從健側(cè)肩部繞過(guò),雙手分別握住繩子兩端,健肢向下拉動(dòng)繩子以帶動(dòng)患肢向后上運(yùn)動(dòng)。做20次。
教大家學(xué)會(huì)自我按摩緩解肩周炎
1、肩周炎的自我按摩是用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時(shí)間大約1-2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
2、用健側(cè)手的第2-4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位,時(shí)間大約1-2分鐘,按揉過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。
3、用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時(shí)間大約1-2分鐘。
4、還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進(jìn)行按摩,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。這是肩周炎的自我按摩步驟之一。
5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘,對(duì)于肩后部按摩不到的部位,可用前面介紹的拍打法進(jìn)行治療。自我按摩可每日進(jìn)行1次,堅(jiān)持1-2個(gè)月,會(huì)有較好的效果。
(責(zé)任編輯:黃詩(shī)敏 )
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