骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。

骨質(zhì)增生的4種中醫(yī)病因

肝腎虧虛：中醫(yī)認(rèn)為“腎主藏精，主骨生髓”，若腎精充足則機(jī)體強(qiáng)健，骨骼外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常，且可耐勞累及一般傷損。而“肝主藏血，主筋束骨利關(guān)節(jié)”，肝血充足則筋脈強(qiáng)勁，靜可保護(hù)諸骨，充養(yǎng)骨髓；動(dòng)則約束諸骨，免致過(guò)度活動(dòng)，防止脫位。若腎精虧虛，肝血不足，則骨髓發(fā)育異常，更兼筋肉不堅(jiān)，榮養(yǎng)乏源，既無(wú)力保護(hù)骨髓、充養(yǎng)骨髓，又不能約束諸骨，防止脫位。

外傷與勞損：一時(shí)性承受超強(qiáng)度的外力，包括扭、挫、撞、跌等，或長(zhǎng)時(shí)間承受超強(qiáng)度的外力勞損，如特定狀態(tài)下采取不正確姿式持續(xù)緊張地勞作等，都可造成關(guān)節(jié)的急性或慢性損傷，以發(fā)生在頸、腰段、脊柱及髖、膝、踝等負(fù)重關(guān)節(jié)較多。引起受力最集中的關(guān)節(jié)局部發(fā)生氣血逆亂，嚴(yán)重的導(dǎo)致筋損骨傷、血流不循常道而溢于脈外形成瘀血凝滯，導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼結(jié)構(gòu)受損，失去滋養(yǎng)，久之，退行性疾病便會(huì)出現(xiàn)。

外感風(fēng)寒濕邪：感受風(fēng)寒、著涼、久居潮濕之地、冒雨涉水等，外邪乘隙侵犯肌表經(jīng)絡(luò)，客于關(guān)節(jié)、筋骨，導(dǎo)致機(jī)體全部或某一局部性生氣血運(yùn)行阻滯，經(jīng)脈痹阻，筋骨失養(yǎng)，漸成骨痹。

痰濕內(nèi)阻：“肥人多痰濕”，故體胖之人易患本病。肥胖之體，多陽(yáng)虛濕盛，濕聚成痰，隨經(jīng)脈流注于關(guān)節(jié)部位，又體胖之人可加重關(guān)節(jié)之負(fù)重。二者均可造成關(guān)節(jié)局部血運(yùn)不暢，筋骨失養(yǎng)，久則成痹。

醫(yī)院里如何檢查骨質(zhì)增生呢？

骨關(guān)節(jié)炎病人若做血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子等化驗(yàn)檢查，一般都在正常范圍，少數(shù)炎癥嚴(yán)重者，血沉和C反應(yīng)蛋白可輕度升高。

一、滑液檢查：

受累關(guān)節(jié)如伴發(fā)攢膜炎可出現(xiàn)滑液量增多，典型者清晰，黏稠，細(xì)胞數(shù)不高（<20X109/升），多為單核細(xì)胞，攢液中可見(jiàn)軟骨或骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見(jiàn)軟骨細(xì)胞。

二、關(guān)節(jié)鏡檢查：

能直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況，能清楚觀察關(guān)節(jié)軟骨及其周圍組織，但由于本檢查畢竟屬于創(chuàng)傷性檢查，可能伴發(fā)感染或出血等不良反應(yīng)，且費(fèi)用較高，不可能作為常規(guī)檢查。

X線平片不僅仍為本病的常規(guī)檢查方法，有的學(xué)者還認(rèn)為它是追蹤病情變化的金標(biāo)準(zhǔn)，拍膝關(guān)節(jié)片時(shí)，病人應(yīng)取站立位拍前后位和側(cè)位片，髖關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)可只拍前后位片，在早期階段，X線片大多正常，中晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱性狹窄，關(guān)節(jié)面下骨硬化和變形，關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，關(guān)節(jié)面下囊腫和關(guān)節(jié)腔游離液體等，骨性關(guān)節(jié)炎的x線特點(diǎn)為：①關(guān)節(jié)間隙狹窄，如在膝關(guān)節(jié)，可小于3毫米；②關(guān)節(jié)面硬化變形；③關(guān)節(jié)邊緣骨贅；④關(guān)節(jié)鼠；⑤軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚；⑥骨變形或關(guān)節(jié)半脫位。

X線片可分為五級(jí)，0級(jí)：無(wú)改變；1級(jí)：輕微骨贅 2級(jí)：明顯骨贅，關(guān)節(jié)間隙正常；3級(jí)：骨贅外關(guān)節(jié)間隙中度狹窄；4級(jí)：骨贅外關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄，伴軟骨下骨硬化。

隨著影像學(xué)新技術(shù)如微焦攝影；CT，磁共振和三維重建等的應(yīng)用，除對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的診斷有幫助外，對(duì)詳細(xì)了解骨關(guān)節(jié)炎的病變進(jìn)展及藥物療效都有參考價(jià)值。