骨質(zhì)疏松是中老年人常見的疾病，一般說來女性絕經(jīng)后5～10年內(nèi)、男性70歲以上最易發(fā)生骨質(zhì)疏松，且年紀(jì)越大，發(fā)生幾率越高。但由于男性與女性生理上的區(qū)別，抗骨質(zhì)疏松藥物在選擇的時候也是有講究，男女要區(qū)別用藥。

男性如何選藥

男性可用雙磷酸鹽來治療，有靜脈使用的，也有口服片劑，長期堅(jiān)持使用，可增加骨密度，預(yù)防骨折。當(dāng)然，這類藥物女性患者也可選用。

骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時，會出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況，若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者，可以用降鈣素，它除了能抑制破骨細(xì)胞，減緩骨質(zhì)流失，還有中樞鎮(zhèn)痛作用，能幫助緩解疼痛。

但由于降鈣素有“逃逸”作用，即使用一段時間后效果會變?nèi)?，所以疼痛不適癥狀消失后即可停用，通常連續(xù)使用時間不超過兩個月。

女性如何選藥

女性絕經(jīng)后早期（60歲前），子宮、乳房沒有病變，可通過補(bǔ)充雌激素來增強(qiáng)骨密度；如果已絕經(jīng)多年，沒有更年期癥狀，可補(bǔ)充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體，雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合，表現(xiàn)出類雌激素的活性，而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性，抑制骨吸收，因此不刺激乳房和子宮，可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。

骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣要注意避免三個誤區(qū)

誤區(qū)一：單純補(bǔ)鈣就能預(yù)防骨質(zhì)疏松

日常生活中，多數(shù)患者認(rèn)為補(bǔ)鈣就是多吃含鈣食物、吃含鈣的藥物，忽略每天維生素和其他食物營養(yǎng)的攝入量。

正確做法：補(bǔ)充鈣劑和維生素D是防治骨質(zhì)疏松的基本措施，我國居民膳食鈣攝入普遍不足。補(bǔ)鈣就像提供修補(bǔ)墻壁用的水泥，雖有一定作用，但提供水泥并不等于補(bǔ)墻，還要有泥水匠的操作。因此，鈣劑+維生素D+抗骨質(zhì)疏松藥，三者缺一不可！

誤區(qū)二：補(bǔ)鈣多喝骨頭湯即可，無需服用鈣片

很多人認(rèn)為動物骨頭中的鈣可以彌補(bǔ)人體鈣缺乏的需要，因此，多喝骨頭湯、多吃含鈣食品就可，無需再服用鈣片。，有人做過這樣的試驗(yàn)：5公斤豬骨頭所熬制豬骨湯中所含鈣量僅有1.9毫克。因此，要補(bǔ)充缺乏的鈣，至少每天要喝400碗骨頭湯。動物骨頭里雖然含有鈣，但很難溶于水。在骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)脂肪，經(jīng)常食用，對老年人還可能引起其他問題。骨頭中的鉛也一起溶解出來，長期、大量飲食骨湯，可引發(fā)鉛中毒，危害人體健康。

正確做法：定時定量服用鈣片，骨湯為日常補(bǔ)鈣的輔助方法。

誤區(qū)三：腎結(jié)石患者要限制鈣的攝入

以前，腎結(jié)石患者多認(rèn)為補(bǔ)鈣會使病情加重，即便體內(nèi)鈣元素嚴(yán)重缺乏，也會盡量限制鈣的攝入。近年研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入反而可以減少患腎結(jié)石的危險性。研究者分析認(rèn)為，發(fā)生腎結(jié)石的原因不是因?yàn)殁}太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂。

如何有效預(yù)防骨質(zhì)疏松

1、勤鍛煉

每周應(yīng)鍛煉3~4次，每次30~40分鐘。鍛煉項(xiàng)目可以多樣化，抗阻訓(xùn)練和力量訓(xùn)練相結(jié)合，比如，舉啞鈴、仰臥起坐、武術(shù)和瑜伽等。

2、補(bǔ)維D

富含鈣和蛋白質(zhì)的飲食有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。另外，補(bǔ)充維生素D也十分關(guān)鍵，每天曬太陽15分鐘，日常飲食可多吃奶制品、魚類、魚肝油、堅(jiān)果等富含維生素D的食物，或者適當(dāng)補(bǔ)充維生素D補(bǔ)劑。

3、改劣習(xí)

吸煙、酗酒對骨骼的傷害非常嚴(yán)重。要保護(hù)骨骼健康，改變這些不良生活習(xí)慣非常重要。另外，臨床發(fā)現(xiàn)，體重偏低的人比體重正常的人更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。因此，對于女性而言，最好別過度追求苗條。