隨著年齡的增長(zhǎng)，人體骨骼中的骨質(zhì)也會(huì)慢慢流失，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的一種常見病，以老年人尤其女性居多。骨質(zhì)疏松如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，可能會(huì)導(dǎo)致骨折、癱瘓，甚至死亡。骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的腰背痛、骨折已成為老年人的嚴(yán)重威脅。那么，骨質(zhì)疏松該如何用藥，是大家很關(guān)心的一個(gè)問題，下面我們一同來了解一下。

女性骨質(zhì)疏松用藥情況

女性絕經(jīng)后早期（60歲前），子宮、乳房沒有病變，可通過補(bǔ)充雌激素來增強(qiáng)骨密度；如果已絕經(jīng)多年，沒有更年期癥狀，可補(bǔ)充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體，雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合，表現(xiàn)出類雌激素的活性。而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性，抑制骨吸收，因此不刺激乳房和子宮，可長(zhǎng)期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者，如果長(zhǎng)期臥床和久坐，其間禁用。

男性骨質(zhì)疏松用藥情況

男性可用雙磷酸鹽來治療，有靜脈使用的，也有口服片劑，長(zhǎng)期堅(jiān)持使用可增加骨密度，預(yù)防骨折。當(dāng)然，這類藥物女性患者也可選用。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況。若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者，可以用降鈣素，它除了能抑制破骨細(xì)胞，減緩骨質(zhì)流失，還有中樞鎮(zhèn)痛作用，能幫助緩解疼痛。但由于降鈣素有“逃逸”現(xiàn)象，即使用一段時(shí)間后效果會(huì)變?nèi)酰蕴弁床贿m癥狀消失后即可停用，通常連續(xù)使用時(shí)間不超過兩個(gè)月。

磁瓦，雙膦酸鹽小心服

雙膦酸鹽有助于抑制骨質(zhì)流失，提高骨密度，是防治骨質(zhì)疏松癥的常用藥物。但人體在吸收藥物時(shí)有局限性，一些因素會(huì)影響藥物的吸收，如果不注意服藥方法會(huì)使療效下降。雙膦酸鹽類藥物可以和食物中的高價(jià)陽離子螯合，影響其吸收。食物可使其生物利用度減少40%，而咖啡、橙汁可使其吸收率下降60%。因此雙膦酸鹽類藥物要空腹時(shí)服用，服藥后不能喝咖啡、果汁。如果每天只服藥一次，最好在清晨飯前半小時(shí)服用。

另外，研究顯示，服雙磷酸鹽4年以上，可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。因此，長(zhǎng)期服藥的人，半年或一年做一次骨密度檢測(cè)。

需要注意的是，骨質(zhì)疏松除了服藥以外，還要改變不良生活習(xí)慣、合理營(yíng)養(yǎng)、足量運(yùn)動(dòng)。 飲食方面，檢查一下自己的食譜中是否有牛奶、奶酪、蝦皮等高鈣食物，可適量添加。每天至少運(yùn)動(dòng)半小時(shí)能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。大量研究表明，運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)性激素分泌、調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài)，明顯改善肌肉神經(jīng)功能、促進(jìn)骨和肌肉的合成代謝和重建、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和肌肉強(qiáng)度，從而減少骨量丟失，達(dá)到預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的目的。

服用骨質(zhì)疏松藥要注意三點(diǎn)

1、避開飯點(diǎn)。雙膦酸鹽對(duì)食管、胃腸道黏膜有刺激性，進(jìn)食后胃酸分泌活躍，損傷食管會(huì)出現(xiàn)燒心、惡心等癥狀。因此，吃雙膦酸鹽要避開飯點(diǎn)，而且服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝果汁、牛奶、咖啡等。另外，這類藥物吸收率很低，如果每天只服藥一次，最佳方法是清晨飯前半小時(shí)，用大量溫水（不少于200毫升）送服。

2、不能平臥。服藥后平臥，也會(huì)加重對(duì)食管的傷害，因此，服藥后30分鐘內(nèi)保持站立或坐姿。

3、定期查骨質(zhì)。國(guó)外有研究顯示，服雙膦酸鹽4年以上，可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。因此，長(zhǎng)期服藥的人，半年或一年做一次骨密度檢測(cè)。