骨科專家說，肩胛骨的各部位均可發(fā)生骨折，但相對多的發(fā)生在肩胛頸及肩胛骨體。疼痛、皮下出血、局部壓痛、肩關節(jié)活動受限，體檢時應注意是否合并氣胸或患側上肢的血管、神經損害，具體損害部位往往依靠X線診斷。

肩胛骨骨體較薄，發(fā)生骨折后可以行內固定的地方比較少，Ⅰ、Ⅱ型骨折因為移位以及波及關節(jié)面比較少，采用非手術治療方案可以達到一定的效果，但是對于Ⅲ～Ⅴ型骨折由于骨折波及范圍比較廣泛，關節(jié)面移位，骨折片之間分離在冠狀面、矢狀面都可以發(fā)生，盂肱關節(jié)發(fā)生移位或者肱骨頭脫位，肩關節(jié)功能喪失，采取保守治療，需要將肩關節(jié)制動3～4周后才開始指導功能鍛煉，往往收不到明顯的效果，尤其是對于年輕患者因為其生活要求較高，肩關節(jié)功能喪失對生活質量影響大，所以現在主張進行手術治療。

現在認為肩胛骨骨折的手術指征為：

（1）體部骨折，骨折片嚴重移位、突破關節(jié)囊，影響肩關節(jié)活動；

（2）盂緣骨折，較大的盂緣骨折，會遺留盂肱關節(jié)不穩(wěn)定導致肩關節(jié)脫位；

（3）盂窩骨折，盂窩關節(jié)面呈階梯狀，高低不平超過5 mm，伴肩關節(jié)半脫位，或伴有上部懸吊復合體斷裂，或盂窩上下兩部分分離；

（4）解剖頸、外科頸骨折，移位明顯或同時伴有肩鎖韌帶的損傷或同側的鎖骨骨折；

（5）嚴重移位的肩峰、肩胛岡骨折；

（6）喙突骨折，有神經血管束壓迫癥狀。

手術后按照計劃對患者進行嚴格的功能指導訓練，術中確定內固定穩(wěn)固可以在術后1周內開始指導功能訓練，開始進行肩關節(jié)輕柔的聳肩運動，然后逐漸增加被動活動范圍。