近年來，國內(nèi)外均有大重量頸椎牽引的報(bào)道，并取得一定療效，但由于牽引重量可達(dá)20～45kg，因此，應(yīng)用這種方法時(shí)要特別小心，一定要有專職人員操作，并嚴(yán)格監(jiān)視牽引過程中的反應(yīng)變化，慎重選擇病人，確保安全有效，防止盲目濫用。那么，大重量頸椎牽引應(yīng)注意什么呢？

（1）首先應(yīng)閱讀X線片，明確診斷，除外骨關(guān)節(jié)非頸椎病所引起的器質(zhì)性病變，包括骨結(jié)核、骨腫瘤等。

（2）環(huán)樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者不可采用，否則可帶來嚴(yán)重后果。

（3）脊髓型頸椎病，尤其是周圍型不宜采用，中央型則應(yīng)在密切觀察下進(jìn)行操作。

（4）頸部手術(shù)后不宜施行。

（5）未經(jīng)嚴(yán)格訓(xùn)練者不宜單獨(dú)進(jìn)行操作，且要嚴(yán)格掌握操作程序和方法。放置牽引重量時(shí)動(dòng)作要輕柔。

（6）牽引前后應(yīng)嚴(yán)密觀察和記錄，同時(shí)拍片對比，若牽引后錐體前側(cè)軟組織陰影增寬，則應(yīng)立即終止，頸椎病頸部牽引的作用：

頸椎牽引對頸椎病是較為有效且應(yīng)用廣泛的一種治療方法，也是較為公認(rèn)的治療頸椎病的基本手段。Noderl單純應(yīng)用頸椎牽引治療頸椎病143例，其中56%獲得痊愈，15%明顯進(jìn)步。那么頸部牽引的主要作用有哪些呢？

（l）頸椎牽引通過牽引力與反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎列線不正的現(xiàn)象逐漸改變，甚至恢復(fù)正常；糾正了椎體的傾斜，使椎體間關(guān)節(jié)的扭曲、松動(dòng)和錯(cuò)位等輕微的可逆性病理改變逐漸消失。

（2）增大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根與周圍組織的粘連也可得以松解。有人對牽引前后的X線平片進(jìn)行對比證明，牽引后每一椎間隙可以增寬2.5～5mm。

（3）緩沖推間盤組織對周緣的壓力，并有利于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫，使扭曲于橫突孔間的椎動(dòng)脈得以伸張。

（4）牽開被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜，解除頸部肌肉痙攣，從而減少對稚間盤的壓力。

（5）牽引的固定制動(dòng)作用限制了頸部活動(dòng)，減少了因活動(dòng)所造成的刺激或摩擦，有利于組織充血、水腫的吸收與消退。