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骨髓炎好發(fā)于糖友足部 骨髓炎有哪些主要癥狀?

2016-10-13 09:30:01      家庭醫(yī)生在線

骨髓炎是一種什么病?它的主要癥狀有哪些?骨髓炎是骨科領域中的疑難雜癥,病程時間長,治療難度大,有“不死的癌癥”之稱。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。

骨髓炎是什么???

骨髓炎是因細菌侵入機體而致的一種感染性骨病,是指整個骨組織,包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細菌感染而產(chǎn)生的一系列病變,由血源性引起,如癤、癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織,也多由外傷或手術感染引起。

骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位,兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。

骨髓炎根據(jù)病情發(fā)展可為急性和慢性兩類。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛、全身癥狀明顯。急性炎癥消退后,往往形成死骨、竇道,產(chǎn)生死腔即為慢性骨髓炎。

慢性期是急性期的延續(xù),全身癥狀大多消失,一般癥狀限于局部,往往頑固難治,甚至數(shù)年或十數(shù)年仍不能痊愈。由于炎癥反復發(fā)作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關節(jié),多有關節(jié)攣縮或僵硬,嚴重影響身心健康和勞動能力。也有少數(shù)重癥骨髓炎患者會引起敗血癥等重癥危及生命,有時不得不采取截肢保命的應急辦法,使患者落下終生殘疾。

骨髓炎的主要癥狀

1、有化膿感染灶,多以膿毒血癥痘狀出現(xiàn),起病急。高熱,常達39—40℃,全身較衰弱無力,寒戰(zhàn),重者嘔吐驚厥、謂語,甚至昏迷,還可合并心肌炎、心包炎,重者危及生命。這是常見的急性骨髓炎的癥狀。

2、急性骨髓炎的癥狀多在脛骨上端、股骨下端,少數(shù)在骸骨、肋骨,髓腔感染使腔內(nèi)壓力增高,急性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)患肢劇痛,被動活動時啼哭,幼兒拒動患肢,早期常不能指出具體疼痛部位。

隨著炎癥發(fā)展,病灶區(qū)皮溫增高,壓痛,膿腫穿破皮質(zhì)可見皮膚水腫、發(fā)紅,骨膜下膿腫形成后,壓痛局限而顯著。骨膜下膿腫破瀝侵犯軟組織,則迅速形成蜂窩織炎,局部紅、腫、熱、壓痛明顯,膿腫形成則有波動。

3、急性骨髓炎鄰近關節(jié)可右反應性關節(jié)積液,關節(jié)活動受限,也是常見的急性骨髓炎的癥狀。

(責任編輯:林宗可 )

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