股骨頭壞死早期癥狀有哪些？如何治療？股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。股骨頭壞死一般不會對生命造成威脅，但由于股骨頭的壞死肯定會伴有很明顯的疼痛，嚴(yán)重影響患者生活。

股骨頭壞死的早、中、晚期癥狀

1、早期癥狀

主要癥狀為側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時出現(xiàn)，可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀，這些癥狀可能持續(xù)存在，也可能短期內(nèi)消失。

2、中期癥狀

主要表現(xiàn)有跛行、行走疼痛、髖關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙。拍X線片時，會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。

3、晚期癥狀

股骨頭壞死患者跛行更加嚴(yán)重，行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒，下蹲困難、外展內(nèi)收困難；這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關(guān)節(jié)面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。

股骨頭壞死如何治療？

目前，關(guān)于股骨頭無菌性壞死的治療方法主要分為兩類，一類稱之為“保髖”治療或者叫“保頭”（保留患者自身的髖關(guān)節(jié)或保留自身的股骨頭）治療；另一類方法稱之為“換髖”（人工關(guān)節(jié)置換）治療。

第一類保髖治療可分為非手術(shù)治療與手術(shù)治療兩類。非手術(shù)治療包括避免與減少負重、中醫(yī)藥、脈沖電磁刺激、高壓氧、震波、干細胞技術(shù)等。手術(shù)治療包括股骨頭髓芯減壓術(shù)、鉭棒植入技術(shù)、帶血運骨移植術(shù)等。

第二類換髖治療，即進行人工關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死一旦出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)則可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)被認為是人體器官移植中最成熟的手術(shù)，也是目前治療晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變的有效治療手段之一。年輕的股骨頭壞死患者做全髖人工關(guān)節(jié)置換，最關(guān)注的就是術(shù)后人工關(guān)節(jié)的使用壽命。選擇一個合適的人工關(guān)節(jié)假體，再選擇一位技術(shù)水平相對穩(wěn)定的主刀醫(yī)生，90%以上假體使用壽命25年。