筋膜炎是指肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，當(dāng)機(jī)體遭到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家赜绊憰r(shí)，能夠誘發(fā)肌肉筋膜炎的的急性發(fā)生，肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性或緩慢的損害、勞損等是本病的基本病因。因?yàn)樵诩毙云跊](méi)有得到徹底的醫(yī)治而轉(zhuǎn)入緩慢；或許因?yàn)榛颊咴獾街貜?fù)的勞損、風(fēng)寒等不良影響，能夠重復(fù)呈現(xiàn)繼續(xù)或許接連的緩慢肌肉痛苦、酸軟無(wú)力等表現(xiàn)。病因機(jī)理是因?yàn)榻钛换蠲?xì)血管及微循環(huán)不暢所造成的。

造成筋膜炎的原因有哪些？

環(huán)境濕潤(rùn)

濕潤(rùn)、寒冷的氣候環(huán)境，是最多見(jiàn)的要素之一，濕冷可使腰背部肌肉血管縮短，缺血，水腫致使部分纖維漿液滲出，終究構(gòu)成纖維織炎，緩慢勞損為另一主要發(fā)病要素，腰背部肌肉，筋膜受損后發(fā)生纖維化改變，使軟組織處于高張力狀態(tài)。然后呈現(xiàn)細(xì)小的撕裂性損害，最后又使纖維樣組織增多、縮短，揉捏部分的毛細(xì)血管和末稍神經(jīng)呈現(xiàn)痛苦。其它如病毒傳染、風(fēng)濕癥的肌肉變態(tài)反應(yīng)等都是誘因。

過(guò)量運(yùn)動(dòng)

經(jīng)常長(zhǎng)期走路包含登山健身、徒步旅行、逛商店等活動(dòng)，接連走上幾天，就很簡(jiǎn)單致使足底的緩慢損害，然后致使足底筋膜炎。另外，鞋跟太硬造成對(duì)足跟的壓迫，也能致使足底筋膜炎。經(jīng)常穿高跟鞋也會(huì)加劇足底的損害。

病菌傳染

壞死性筋膜炎是一種較少見(jiàn)的嚴(yán)峻軟組織傳染，它與鏈球菌壞死不同，常是多種細(xì)菌的混合傳染。致病菌包含革蘭氏陽(yáng)性的溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌和厭氧菌。以往因?yàn)閰捬蹙嘤夹g(shù)落后，常不能發(fā)現(xiàn)厭氧菌，但這些年證實(shí)類桿菌和消化鏈球菌和球菌等厭氧菌常是本病的致病菌之一，但很少是單純厭氧菌傳染。

筋膜呈現(xiàn)膠原纖維增生、變厚、硬化，血管周圍有灶性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞，部分有不等量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張和增生。筋膜中增生的膠原纖維組織可伸向皮下脂肪小葉距離內(nèi)，使部分脂肪小葉包裹在硬化病變的內(nèi)部。直接免疫熒光檢查顯現(xiàn)筋膜和肌距離中有IgG、C3堆積，真皮深部與皮下脂肪中的血管周圍有IgM、C3堆積，真皮表皮交界處可見(jiàn)IgM堆積。

筋膜炎的常見(jiàn)治療方法

1、手術(shù)醫(yī)治

一半以上的患者經(jīng)歇息表現(xiàn)即可得到減輕，熱敷、按摩可散失結(jié)節(jié)，對(duì)痛苦結(jié)節(jié)的封閉也相當(dāng)有效，但腰肌的鍛煉也許還是最主要的。少量表現(xiàn)固執(zhí)，久治不愈的患者需手術(shù)醫(yī)治，手術(shù)時(shí)可發(fā)現(xiàn)在部分的筋膜上有裂隙，有脂肪從裂隙中疝出，這就是臨床上所捫及的結(jié)節(jié)。脂肪與周圍組織包含筋膜及鄰近的皮神經(jīng)分支相粘連，這也許是痛苦的要素。手術(shù)應(yīng)切除結(jié)節(jié)，修補(bǔ)筋膜，別離粘連及切除皮神經(jīng)。效果常杰出，但因?yàn)槌槎喟l(fā)性病變，手術(shù)只能解決一處的表現(xiàn)，故仍應(yīng)嚴(yán)厲掌握手術(shù)指征。

2、緩慢期醫(yī)治

緩慢期患者的醫(yī)治以恰當(dāng)?shù)男?，口服和外用消炎止痛藥物以及肌松?zhèn)靜藥物，恰當(dāng)?shù)募∪夥潘砂茨橹鳌?/p>

在腰肌勞損的腰背部酸痛表現(xiàn)減輕今后，應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，調(diào)整工作生活節(jié)奏，加強(qiáng)腰部的保健，防止腰部遭到風(fēng)寒、外傷、勞損等不良要素的影響，應(yīng)當(dāng)睡硬板床或許比較硬的席夢(mèng)思床墊，防止睡行軍床或許軟的沙發(fā)，起床后要恰作為一些腰部運(yùn)動(dòng)。否則，緩慢腰肌勞損的表現(xiàn)也許十分簡(jiǎn)單重復(fù)發(fā)生。如果重復(fù)發(fā)生腰肌勞損或腰肌筋膜炎，簡(jiǎn)單加快腰椎的退變，可簡(jiǎn)單致使較為嚴(yán)峻的腰間盤突出癥或許腰椎管狹隘癥。

3、按摩方法醫(yī)治

（1）滾法

在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以滾法，方法宜輕柔平緩，接連翻滾8分鐘，再于患部施以分筋法，如有顯著的條索狀改變時(shí)，方法要略重，以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘。

（2）掌揉法

醫(yī)者以巨細(xì)魚際著力，在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng)，自上而下，稍加必定的壓力，重復(fù)揉動(dòng)7～8分鐘，再在腰背部做散法2分鐘，使部分血運(yùn)改善，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀、消炎止痛的效果。

（3）膊運(yùn)法

醫(yī)者以前臂的尺側(cè)面接觸患者的肌膚，作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng)，此法接觸面積較大，每次可醫(yī)治5～7分鐘，然后再于部分施以順筋法，自上而下捋順肌肉，約5分鐘。

（4）按壓法

采用雙掌按壓，雙手相疊，用掌根魚際或全掌著力按壓，按壓時(shí)動(dòng)作要繼續(xù)平緩，按壓到必定深度時(shí)，可作旋轉(zhuǎn)性按壓，每次10分鐘左右。