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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三大病因 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法

2017-05-31 17:40:18      家庭醫(yī)生在線

眾所周知,由于我們生活的環(huán)境在不斷的發(fā)生變化,因此,在我們身邊就出現(xiàn)了很多疾病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是其中的一種疾病。在醫(yī)學(xué)上,關(guān)節(jié)炎有很多種,其中尤其以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎高發(fā),對(duì)于此一定要注意,此病危害性極大,有可能會(huì)致殘。所以,下面為大家介紹一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因和治療方法。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三大病因

1、細(xì)菌因素

對(duì)于類分濕的發(fā)生,很多情況就會(huì)因?yàn)榧?xì)菌的發(fā)生有關(guān)系,因此,在生活中就要小心了。相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發(fā)病的一個(gè)持續(xù)的刺激原,A組鏈球菌長(zhǎng)期存在于體內(nèi)成為持續(xù)的抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,發(fā)生免疫病理?yè)p傷就是引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因。支原體所制造的關(guān)節(jié)炎動(dòng)物模型與人的RA相似,但不產(chǎn)生人的RA所特有的類風(fēng)濕因子(RF)。在RA病人的關(guān)節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過(guò)細(xì)菌或菌體抗原物質(zhì),提示引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因可能與RA的起病有關(guān),但缺乏直接證據(jù)。

2、遺傳因素

假如自己的父輩發(fā)生類風(fēng)濕,那么你會(huì)患上這樣疾病的概率就會(huì)很高。本病在某些家族中發(fā)病率較高,在人群調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原(HLA)-DR4與RF陽(yáng)性患者有關(guān)。引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4與RA的發(fā)病有關(guān),患者中70%HLA-DW4陽(yáng)性,患者具有該點(diǎn)的易感基因,因此遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。

3、病毒因素

出現(xiàn)病毒在我們生活中其實(shí)也會(huì)是很少見(jiàn)的,由于也會(huì)很容易引發(fā)類分濕的發(fā)生。就會(huì)出現(xiàn)RA與病毒,特別是EB病毒的關(guān)系是國(guó)內(nèi)外學(xué)者注意的問(wèn)題之一。研究表明,EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與RA不同,RA病人對(duì)EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。

一般患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,這不僅影響著患者的身體健康,還在影響著患者的正常生活以及學(xué)習(xí),對(duì)于患者來(lái)說(shuō),及時(shí)的接受治療是很關(guān)鍵的。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法

1、藥物治療

治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物包括非甾體類抗炎藥、金制劑、青霉胺、氯喹、左旋咪唑、免疫抑制劑、氨甲蝶呤以及腎上腺皮質(zhì)激素。

2、免疫凈化

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環(huán)免疫復(fù)合物,高免疫球蛋白等,因此,除藥物治療外,可選用免疫凈化療法,可快速去除血漿中的免疫復(fù)合物和過(guò)高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過(guò)多,還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法,從而改善T,B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能,降低血液黏滯度,以達(dá)到改善癥狀的目的,同時(shí)提高藥物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞去除術(shù)。被置換的病理性成分可以是淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、免疫球蛋白或血漿等。應(yīng)用此方法時(shí)需配合藥物治療。

3、康復(fù)治療

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解期可進(jìn)行功能康復(fù)治療,從而增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性、靈活性,防止畸形。功能訓(xùn)練要講究循序漸進(jìn),開(kāi)始可在床上運(yùn)動(dòng),逐漸下床活動(dòng),繼而可散步、騎車、打太極拳等。

4、外科治療

以往一直認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例。目前對(duì)僅有1~2個(gè)關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無(wú)效者可試用早期滑膜切除術(shù)。手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強(qiáng)直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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