引起骨髓炎的三大原因 骨髓炎的治療方法有哪些?
骨髓炎屬于骨科常見的疾病,主要是骨感染引起的疾病,一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等情況,嚴(yán)重的患者可導(dǎo)致死亡,骨髓炎的出現(xiàn),患者們不要驚慌,及時(shí)找到自身癥狀,實(shí)施對(duì)癥治療原則,那么,引起出現(xiàn)骨髓炎的原因有哪些呢?骨髓炎有哪些危害呢?骨髓炎怎么治療好呢?
引起骨髓炎的三大原因
1、骨骼附近軟組織感染擴(kuò)散引起,如膿性指頭炎,若不及時(shí)治療,可以引起指骨骨髓炎。因此,這是導(dǎo)致骨髓炎的病因之一。
2、血源性也是導(dǎo)致骨髓炎的病因,化膿性細(xì)菌通過循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變,即為血源性骨髓炎。骨髓炎的感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。
3、外傷性系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口污染,未經(jīng)及時(shí)徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關(guān)節(jié)手主時(shí),無菌操作不嚴(yán),也可引起化膿性感染。因此,這也是最為主要的誘發(fā)骨髓炎的病因。
骨髓炎有哪些危害?
化膿性細(xì)菌侵入骨質(zhì),引起炎性反應(yīng),即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分,但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數(shù)是金黃色葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌,其它如大腸桿菌,肺炎雙球菌等也可引起。細(xì)菌侵入途徑大多為血源性,但也可從外界直接侵入。
臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性,慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時(shí)、正確、徹底治療而轉(zhuǎn)變的。
少數(shù)低毒性細(xì)菌感染,如局限性骨膿腫等,一開始就是慢性發(fā)病,急性癥狀多不明顯。如急性期經(jīng)過及時(shí)適當(dāng)處理,可能痊愈而不形成慢性炎癥。
全身癥狀在急性血源性骨髓炎,全身癥狀嚴(yán)重。前軀癥狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食欲不振,畏寒,嚴(yán)重者可有寒戰(zhàn),多有馳張性高熱達(dá)39~41℃,煩躁不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血癥現(xiàn)象,亦可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀。此病人往往有貧血脫水和酸中毒。
由于炎癥反復(fù)發(fā)作,多處竇道,對(duì)肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關(guān)節(jié),多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。
骨髓炎的治療方法有很多,患者們一定要根據(jù)自身的情況選擇方法。
骨髓炎的治療方法有哪些?
1、外科治療
如果骨髓炎療效欠佳或存在大范圍骨破壞,就需要對(duì)脊柱旁或硬膜外膿腫進(jìn)行外科清創(chuàng)引流,以預(yù)防脊柱受損。壞死組織需行外科清創(chuàng)術(shù),并同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素。較大的手術(shù)缺損需進(jìn)行皮膚或帶蒂移植物閉合創(chuàng)口,清創(chuàng)術(shù)應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗生素3周以上。
2、藥物治療
藥物治療骨髓炎的方法主要分為中醫(yī)和西醫(yī)。西醫(yī)主要是使用抗生素。中醫(yī)認(rèn)為骨髓炎是由人體正氣不足,肝腎陰虧,邪毒蘊(yùn)盛,陰液虧損,抗邪能力低下,此時(shí)再感外邪的侵犯,蘊(yùn)滯于內(nèi),化熱成膿。
3、手術(shù)治療
目的是引流膿液,減少毒血癥狀,阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。手術(shù)治療宜早,不能阻止急性骨髓炎向轉(zhuǎn)性發(fā)展。但是老年的身體負(fù)荷重,因此老年一般不會(huì)選擇手術(shù)治療骨髓炎。這是老年骨髓炎的治療方法之一。
4、中醫(yī)外科膏藥治療
中醫(yī)外科膏藥的治療,是根據(jù)骨髓炎患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將膏藥直接貼敷到患處使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力,。通過藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛生肌的目的。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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