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如何怎么斷是否患骨髓炎? 骨髓炎的治療方法有哪些?

2017-07-26 22:20:40      家庭醫(yī)生在線

骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織,而不是平時(shí)指的骨髓表面發(fā)炎。那么,骨髓炎能夠自己診斷嗎?骨髓炎癥狀與治療、預(yù)防措施都有哪些呢?一起看一下。

如何怎么斷是否患骨髓炎?

對(duì)于骨髓炎診斷依據(jù)這一問題,患者可以通過自身的下列表現(xiàn)明顯的診斷出來自己是否患有骨髓炎頑疾:

1、發(fā)熱,體溫39-40度以上。

2、疼痛,多位于手術(shù)局部,并且切口及周圍出現(xiàn)紅腫,皮溫較健側(cè)升高。

3、血常規(guī),白細(xì)胞數(shù)量比常人要高很多,多在15000-30000之間,中性粒細(xì)胞左移,ESR增高,CRP(+)。

4、X線早期無異常,多在4周以后表現(xiàn)處來。

5、CT可早期診斷髂骨及髓內(nèi)破壞。

6、MRI,早期診斷有特殊價(jià)值,骨、軟組織受侵范圍顯示清晰。

骨髓炎的癥狀有哪些?

四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病時(shí)高熱、局部疼痛,若診斷不 及時(shí)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,使患者落下終生殘疾。

骨髓炎的治療方法有哪些?

1、死骨取出術(shù):對(duì)死骨較大,已經(jīng)具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是骨髓炎的治療里最常見和最基本的手術(shù)方法。

2、消滅骨空洞術(shù):因骨腔大,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織有帶蒂肌肉瓣充填法、松質(zhì)骨充填法等。這也是骨髓炎的治療方法之一。

3、穿刺吸引術(shù):為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素作為治療的一部分。

4、開窗引流術(shù):在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或者開窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利于分泌物引流?;蛘哌M(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。這種骨髓炎的治療比較常見。

骨髓炎應(yīng)該如何預(yù)防?

一、一般感染性疾病的預(yù)防:癤,疔,瘡,癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病,且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生,因此預(yù)防癤,瘡,癰及上呼吸道感染的發(fā)生,對(duì)預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的,其預(yù)防的主要措施是:

1、保持室內(nèi)氣流通,注意環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。

2、青春期應(yīng)多食蔬采水果,少用油劑潤(rùn)膚,以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞。

3、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),防止感冒發(fā)生。

4、扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)積極預(yù)防和治療,必要時(shí)考慮手術(shù)摘除。

二、預(yù)防外傷感染:外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,也是引起骨髓炎的常見原因,因此,在日常生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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