強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理措施有哪些
1、疼痛時(shí),應(yīng)臥床休息,防止發(fā)生駝背畸形;疼痛緩解后,鼓勵(lì)病人多活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉。
2、行牽引治療時(shí),應(yīng)抬高床尾端以產(chǎn)生反牽張力。如不抬高床尾,則須固定上身,以對(duì)抗?fàn)恳?。骨突部須用棉墊保護(hù),以防發(fā)生壓瘡。應(yīng)密切觀察血液循環(huán)。肢端可因吊帶纏繞過緊而壓迫血管、神經(jīng),引起青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙以及動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或摸不到。
3、心理護(hù)理:強(qiáng)直性脊柱炎病人常因不明原因的腰痛及腰部僵硬感以及功能障礙而引起思想顧慮。因此應(yīng)關(guān)心和理解病人,及時(shí)給予安慰、鼓勵(lì),使病人獲得心理支持,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療和護(hù)理。
4、飲食護(hù)理:給予高蛋白、高維生素、富含鈣質(zhì)和鐵質(zhì)且易消化的食物,飲食應(yīng)多樣化,保持均衡并富于營(yíng)養(yǎng)。
5、給藥護(hù)理:口服非甾體藥物及吲哚美辛(消炎痛)等時(shí),應(yīng)注意觀察有無(wú)胃腸道出血等不良反應(yīng),最好同時(shí)服用制酸劑。注意觀察抗生素的療效和不良反應(yīng)。
6、對(duì)癥護(hù)理:合并有色素膜炎的患者,局部使用腎上腺皮質(zhì)激素。經(jīng)常沖洗滯留的分泌物,保持結(jié)膜囊的清潔,避免遮蓋,以免結(jié)膜囊內(nèi)發(fā)生感染。
7、指導(dǎo)鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,減少脊柱、髖關(guān)節(jié)的畸形程度。每天應(yīng)早晚各1次進(jìn)行脊柱及髖關(guān)節(jié)的屈曲與伸展鍛煉。鍛煉前須先按摩松解椎旁的肌肉,減輕疼痛,防止鍛煉過程中對(duì)肌肉的損傷。每次活動(dòng)量以不引起第二天的關(guān)節(jié)癥狀加重為限。配合鍛煉每天可行水療和骶髂關(guān)節(jié)部的超短波、微波、蠟療等理療,效果較好,通過理療起到解除肌肉痙攣,改善血液循環(huán)、消炎、止痛等作用。
8、姿勢(shì)及體位護(hù)理:避免長(zhǎng)期彎腰活動(dòng),盡量減少對(duì)脊柱的負(fù)重和創(chuàng)傷,對(duì)于身體偏胖的患者,鼓勵(lì)其減肥,以減輕負(fù)重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。為減少頸椎的前彎,要低枕睡硬板床,以維持直立姿勢(shì)和正常身高。夜間休息應(yīng)以平臥為主,間以俯臥,盡量減少側(cè)身弓腰睡覺。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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