軟組織損傷是一種比較常見(jiàn)的骨科疾病之一，一旦發(fā)生軟組織損傷，會(huì)對(duì)患者的身體有很大影響。軟組織是指人體的肌肉、筋膜、肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊、血管、神經(jīng)等組織，這些組織受到外來(lái)暴力的突然打擊、牽拉、扭轉(zhuǎn)、重力壓迫等，造成的損傷即為軟組織損傷。那么，軟組織損傷如何分類，損傷后有什么方法處理？一起來(lái)了解一下軟組織損傷的相關(guān)問(wèn)題吧。

軟組織損傷如何分類？

急性損傷：（見(jiàn)血的）撕裂和斷離的損傷需要手術(shù)縫合，固定等治療。而擠壓、（不見(jiàn)血的）撕裂等損傷可以制動(dòng)和冷敷。原理和前述出血的治療一樣。

慢性損傷：（不見(jiàn)血的）疲勞性損傷是一種肌肉組織被長(zhǎng)時(shí)間牽拉或長(zhǎng)時(shí)間收縮形成的。肌肉纖維被長(zhǎng)時(shí)間牽拉處于疲勞狀態(tài)，一旦體位變換，有了收縮指令，靠近神經(jīng)終板處的肌纖維與遠(yuǎn)離終板的纖維形成不同步收縮，就會(huì)形成肌纖維痙攣，所謂扭傷。比如弓背坐久了，突然起身，就會(huì)扭傷腰部。半低頭久了，突然轉(zhuǎn)頭會(huì)扭傷一側(cè)頸部。白天跑動(dòng)多了，夜間睡眠小腿會(huì)抽筋等等。遇到這種損傷，同樣要制動(dòng)（頸、腰扭傷，要平臥床。岔氣了要穿束胸衣等）同時(shí)還要冷敷。

軟組織損傷的處理方法

1、要正確使用熱敷和冷敷。受傷24小時(shí)內(nèi)宜冷敷，冷敷有促使毛細(xì)血管收縮、減少局部血腫和減輕疼痛作用。1-2天后改用熱敷，熱敷可加速傷處周圍淤血的消散吸收作用。

2、損傷嚴(yán)重者，如局部腫痛明顯、活動(dòng)障礙，應(yīng)考慮是否有骨折、骨裂傷、關(guān)節(jié)脫位的可能。應(yīng)進(jìn)行X線檢查，明確診斷，以免漏診、誤診及延誤治療。

3、關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)或不徹底，可能導(dǎo)致日后反復(fù)扭傷。

4、同一關(guān)節(jié)有反復(fù)多次扭傷史者，建議平時(shí)或運(yùn)動(dòng)時(shí)患處戴關(guān)節(jié)護(hù)墊或用彈力繃帶包扎，有保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。

5、患處敷藥后，要注意觀察局部情況，如發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、起疹、起水皰等，應(yīng)立即停止使用外敷藥，用消炎止癢膏涂抹。

6、為能得到及時(shí)正確診治，建議病人盡早到醫(yī)院找骨科醫(yī)生接受治療。

軟組織損傷的護(hù)理問(wèn)題與措施有哪些？

【護(hù)理問(wèn)題1】有發(fā)生損傷性休克的可能。

護(hù)理措施：

1、為了及早診斷和治療，對(duì)所接診病人應(yīng)結(jié)合病史和病人的體格檢查，并參照同休克有關(guān)的因素及輔助檢查，進(jìn)行全面分析。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早救治。

2、對(duì)一時(shí)診斷不明的應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓、呼吸、脈搏，觀察神志、瞳孔的變化，并詳細(xì)記錄，不被表面、局部現(xiàn)象所迷惑。注意病情演變發(fā)展，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生搶救，防止休克發(fā)生和加重。

3、固定損傷部位，既可防止因搬動(dòng)和活動(dòng)再損傷，又可減輕傷處的疼痛。

4、必要時(shí)給予吸氧、鎮(zhèn)痛、保暖等一般處理，?？稍谧孕写鷥斨蓄A(yù)防休克發(fā)生。

5、危重癥損傷病人早期應(yīng)完善各種搶救治療措施，如建立靜脈通路、機(jī)械性通氣，有條件的醫(yī)院應(yīng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)。

【護(hù)理問(wèn)題2】有發(fā)生失血性休克的可能。

開(kāi)放性損傷大血管破裂出血，胸腹腔臟器合并損傷出血，早期均可出現(xiàn)低血容量休克，這此將嚴(yán)重威脅患者的生命。因此，對(duì)創(chuàng)傷出血性休克的早期表現(xiàn)，能否做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并獲得正確處理，直接關(guān)系到傷員的預(yù)后。

護(hù)理措施：

1、根據(jù)開(kāi)放性軟組織損傷的性質(zhì)、程度、確診后，認(rèn)真觀察，做到治療、護(hù)理心中有數(shù)。較小的傷口，通過(guò)包扎可自行止血，如傷情較重，特別有較大血管損傷的活動(dòng)性大出血，都需要立即止血，急救止血的方法可用血管鉗鉗夾，也可用止血帶止血，緊急情況可用雙手卡壓傷口近心端肢體止血，在采取有效止血措施的同時(shí)，一般情況好轉(zhuǎn)后可立即進(jìn)行手術(shù)。

2、除觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓外，嚴(yán)密觀察貧血征象，注意皮膚黏膜色澤和末稍血管充盈時(shí)間，必要時(shí)行血紅蛋白紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容的追蹤檢測(cè)觀察。

3、創(chuàng)傷失血致使有效的血容量減少，是發(fā)生休克的中心環(huán)節(jié)，要盡可能準(zhǔn)確估計(jì)失血量，按照失血量的指標(biāo)，補(bǔ)克血容量、