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滑膜炎有哪些臨床表現(xiàn)? 如何治療?

2017-08-30 09:43:40      家庭醫(yī)生在線

膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的患者,到醫(yī)院就診后,被醫(yī)生診斷為膝關(guān)節(jié)滑膜炎。很多患者會(huì)因此比較茫然,滑膜炎有哪些表現(xiàn)?如何治療?要注意什么?今天,我們和大家聊聊這方面的內(nèi)容。

滑膜炎有什么臨床表現(xiàn)?

1、急性滑囊炎

急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動(dòng)受限。如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫,化學(xué)性或細(xì)菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,且多次復(fù)發(fā)。

2、慢性滑囊炎

慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后發(fā)展而成。由于滑膜增生,滑囊壁變厚,滑囊最終發(fā)生粘連。因疼痛,腫脹和觸痛,可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動(dòng)受限。

3、肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛。尤其在外展50°~130°時(shí)更加明顯。

4、損傷性滑囊炎

損傷性滑囊炎較多見,呈慢性。常在骨結(jié)構(gòu)突出部位,因長期、反復(fù)摩擦和壓迫而引起,常在慢性滑囊炎基礎(chǔ)上突發(fā),損傷力量較大時(shí),可伴有血性滑液滲出。

5、感染性滑囊炎

感染性滑囊炎由于感染病灶帶來的致病細(xì)菌,可引起化膿性滑囊炎,并可引起周圍組織蜂窩組織炎,破潰后常殘留竇道。

滑膜炎的治療方法

1、切記不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)

劇烈的運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致滑膜炎的主要原因之一,運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大。長期劇烈的運(yùn)動(dòng)還有可能造成局部軟組織的損傷和骨髂受力不均,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動(dòng)者更要注意勞逸結(jié)合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現(xiàn)滑膜炎。

2、節(jié)制飲食、控制體重

體重也是導(dǎo)致滑膜炎重要的因素之一。過重的體重會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥。因此患有滑膜炎的朋友要注意以下飲食。

?少食肥肉、高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細(xì)胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。

?可適量多食動(dòng)物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及?!半熳印比獾雀缓M氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

?少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動(dòng)吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。

對(duì)于滑膜炎,專家建議:

1、及時(shí)明確診斷

有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,往往喪失了最佳治療時(shí)機(jī)。強(qiáng)烈建議治療前,必須要先明確滑膜炎的具體種類,因?yàn)椴煌再|(zhì)的滑膜炎,治療的方案是完全不同的。全面地望、聞、問、切,結(jié)合理化檢查,包括關(guān)節(jié)液各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè),影像學(xué)檢查,包括核磁共振,以及關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)技術(shù)探查診斷,我們會(huì)為您科學(xué)的選擇,以防漏診,避免延誤病情;

2、及時(shí)有效的綜合治療

很多患者在就診和來電、來函咨詢的時(shí)候,都會(huì)提到以前治療,用過很多口服、外用的藥物,但是都沒有完全治愈,甚至沒有任何效果。致使很多患者失去治療的信心和希望?;颊咴谶x擇藥物方面也普遍存在誤區(qū),認(rèn)為滑膜炎跟普通的骨關(guān)節(jié)疾病沒有太大的區(qū)別,吃點(diǎn)活血化瘀、治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕的藥物或干脆自己買點(diǎn)膏藥貼上,但收到的效果卻微乎其微。

3、及時(shí)的功能鍛煉,做好日常保健

治療期間,指導(dǎo)關(guān)節(jié)制動(dòng)與功能鍛煉,可以加快積液的吸收,避免愈后關(guān)節(jié)功能喪失,肌萎縮等并發(fā)癥,指導(dǎo)日常保健更有利于疾病恢復(fù)。

4、千萬不要聽信一些廣告的虛假宣傳

還沒弄清楚怎么回事,就來用所謂的靈丹妙藥,以免上當(dāng)受騙。建議到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)師診治。

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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