急性腰扭傷在青壯年男性中發(fā)生率較高，多有外傷史。根據(jù)如下主要癥狀、體征和檢查項(xiàng)目，可做出診斷。

急性腰扭傷的癥狀表現(xiàn)

1、腰部壓痛：檢查時(shí)有局限性壓痛，壓痛點(diǎn)固定，如髂嵴后緣，棘突或棘間深處，棘旁深處，第3腰椎橫突部等；腫脹不明顯。

2、脊柱側(cè)彎：不對(duì)稱的肌痙攣，可引起脊柱側(cè)彎畸形，多向患側(cè)傾斜。

3、功能障礙：腰聞向健側(cè)的側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)及前屈活動(dòng)受到限制；嚴(yán)重者腰部活動(dòng)完全受限；臥床時(shí)翻身難。

4、骨盆屈曲試驗(yàn)：仰臥位，做屈膝屈髖試驗(yàn)，腰骶部軟組織因受到牽拉而加重疼痛。

5、腰肌痙攣：骶棘肌或臀大肌可出現(xiàn)保護(hù)性痙攣，觸之堅(jiān)硬。

6、X片顯示：腰椎變直，或出現(xiàn)保護(hù)性側(cè)彎。

腰扭傷要怎么辦？

1、休息：靜臥硬板床，腰兩側(cè)用枕頭（或沙袋）擠擋，使其少動(dòng)安靜。雙手自抱雙膝，可以減輕疼痛。

2、導(dǎo)引：導(dǎo)引或針刺經(jīng)外奇穴腰痛點(diǎn)。在手背側(cè)，當(dāng)?shù)诙?、三及第五掌骨之間，當(dāng)腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點(diǎn)處。一側(cè)二穴。導(dǎo)引或留針20分鐘，一日三次，同時(shí)令病人自伸屈10次以上，鎮(zhèn)痛有顯效。

3、熱敷：在腰部蓋一層薄布，將擰干的熱毛巾敷在患處，上面再加蓋一層浸濕的熱毛巾以保持熱度。每3分鐘更換一次，每次持續(xù)熱敷20—30分鐘。還可將炒熱的鹽或沙子包在布袋里熱敷，但注意溫度以能耐受為限。

4、按摩：采用“揉按”使腰肌松弛，每日2次，每次20-30分。

5、預(yù)防：疼痛大減時(shí)，很快進(jìn)行腰肌鍛煉，防止肌肉、韌帶粘連和由急性轉(zhuǎn)為慢性。平日要加強(qiáng)腰部鍛煉，增強(qiáng)肌力，防止復(fù)發(fā)。抓取重物時(shí)，先兩肢張開(kāi)再?gòu)澤煅藙?shì)穩(wěn)定后再提重物。

6、擦腰法：腰部前屈，用兩手手掌摩擦腰部，以產(chǎn)生熱感為宜，約2分鐘。

7、背運(yùn)法：患者與家人背靠背站立，將手肘彎曲相互套住，然后家人低頭彎腰，把患者背起，并輕輕左右搖晃，同時(shí)讓他雙腳向上踢，片刻后放下，休息幾分鐘再做。一般背幾次之后，腰痛會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。

8、蹲起法：讓患者蹲下、兩手手臂向上伸直，手掌相對(duì)。另一人蹲下用右手大拇指和中指按捏患者腰部最痛處左右兩點(diǎn)，使患者感到疼痛而又舒適。然后兩人同時(shí)慢慢站起來(lái)，稍站定后，再慢慢蹲下。若在這一過(guò)程中能出一身汗，效果更佳。