隨著全民健康意識的增強(qiáng)，跑步、騎行、高爾夫、網(wǎng)球，足球，籃球，瑜伽，廣場舞，爬山等等運動健身方式近年來在國內(nèi)火熱起來。然而，由于運動導(dǎo)致傷害的案例也不斷出現(xiàn)。北京301醫(yī)院教授、中國頂級運動醫(yī)學(xué)專家劉玉杰將軍在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時指出：“動作不合理、熱身不夠、拉伸不足、強(qiáng)行發(fā)力、過量訓(xùn)練等都是導(dǎo)致運動損傷的原因。如何科學(xué)運動盡量減少損傷，要因人制宜?！?/span>

肩關(guān)節(jié)疼痛誤診、漏診現(xiàn)象較高

然而，相比發(fā)展迅速的全民健身，我國運動醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展時間不算長，當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也較少有運動醫(yī)學(xué)科，誤診、漏診現(xiàn)象比較高?！耙浴珀P(guān)節(jié)疼痛’癥狀為例，涉及到的疾病就可能有十幾種。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師鄭小飛教授指出肩痛病因診斷的復(fù)雜性。

警惕肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位

肩關(guān)節(jié)是人體大關(guān)節(jié)中活動度最大的復(fù)雜關(guān)節(jié)，年齡、反復(fù)過度使用上肢、運動創(chuàng)傷等等都是造成肩關(guān)節(jié)炎的因素?！皞鹘y(tǒng)認(rèn)為的肩周炎，通常是指狹義的因退行性病變造成的凍結(jié)肩，表現(xiàn)為肩部疼痛以及活動受限等，多見于50歲以上人群。而急性創(chuàng)傷如跌倒，網(wǎng)球、羽毛球、游泳等上肢運動，則可能導(dǎo)致肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等，造成肩部反復(fù)疼痛難忍，甚至運動功能障礙，極大地影響日常生活。”鄭小飛教授指出，“除退行性病變以及急性損傷以外，要警惕習(xí)慣性脫位。肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的原因很多，但是大多是因為第一次脫位后沒有正規(guī)治療所致。肩關(guān)節(jié)脫位后，周圍軟組織撕開，肩關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定，反復(fù)脫位，甚者會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊撕裂?！?/p>

傳統(tǒng)療法緩解疼痛 建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

然而，不少民眾一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，往往不是選擇前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，而是通過各類民間自制土方或者前往各類民間按摩理療門店來來緩解疼痛，導(dǎo)致疾病診斷清楚時已有嚴(yán)重的疼痛伴活動受限?！芭R床上，大部分患者都是反復(fù)關(guān)節(jié)損傷后，關(guān)節(jié)疼痛難忍才來醫(yī)院?？魄笤\，這極大地耽誤治療時機(jī)。這時候再做手術(shù)治療，肩關(guān)節(jié)運動功能的康復(fù)周期將更長?！编嵭★w教授惋惜道。

劉玉杰將軍則提醒“不少傳統(tǒng)療法如針灸、小針刀等治療方式確實能起到緩解肩部疼痛的癥狀，但建議一定要注意選擇正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因為不正規(guī)的民間機(jī)構(gòu)，在針灸等器具消毒上面若操作不嚴(yán)格，容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍感染，對肩關(guān)節(jié)解剖知識掌握不透徹更會誤傷肩關(guān)節(jié)，從而加重病情?！?/p>

隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)在國際醫(yī)學(xué)舞臺上興起。它不僅能治療各類肩關(guān)節(jié)急性創(chuàng)傷，對夜間疼痛難忍的肩周炎也有不錯的治療效果。但由于肩關(guān)節(jié)解剖復(fù)雜，肩關(guān)節(jié)鏡難度較高，故對醫(yī)生的要求以及醫(yī)院設(shè)備的要求較高，國內(nèi)很多醫(yī)院尚無能力開展。2018年3月3日-4日，第二屆暨南肩關(guān)節(jié)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療分會全國巡講廣州站、廣東省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學(xué)分會上肢學(xué)組廣州巡講活動在暨大附一院隆重舉行。論壇將帶領(lǐng)學(xué)員們真正掌握肩關(guān)節(jié)鏡的相關(guān)技術(shù)，讓更多醫(yī)生回到當(dāng)?shù)睾蟊憧砷_展手術(shù)惠及當(dāng)?shù)鼗颊摺?/p>

傷筋動骨100天？”專家：術(shù)后動動更健康

“盡管肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，是患者的福音。然而術(shù)后堅持康復(fù)鍛煉也至關(guān)重要！”鄭小飛教授強(qiáng)調(diào),“傷筋動骨100天，老百姓固有的觀念是手術(shù)后，要靜養(yǎng)不動。這種做法是不對的，關(guān)節(jié)手術(shù)后的運動康復(fù)鍛煉十分重要，甚至是手術(shù)后第二天就需要開始做簡單的運動鍛煉了，這樣才能逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的運動能力。術(shù)后若因為疼痛或者害怕不敢動，重者可能造成關(guān)節(jié)周圍黏連，導(dǎo)致更大的傷害。事實上，適當(dāng)?shù)姆e極的運動鍛煉，可以加速關(guān)節(jié)運動功能恢復(fù)。一般情況下，關(guān)節(jié)修復(fù)手術(shù)后運動功能恢復(fù)到手術(shù)前正常水平，需要1.5年，而積極的運動鍛煉則可以縮短這個時長。在國外，運動醫(yī)學(xué)相對發(fā)達(dá)，往往在關(guān)節(jié)手術(shù)后，會有專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊接手，指導(dǎo)病人進(jìn)行全套的術(shù)后鍛煉，很細(xì)致很專業(yè)。然而在我國，相應(yīng)的運動損傷后的康復(fù)治療卻很缺乏?！?/p>

健身愛好者適當(dāng)補(bǔ)充氨糖護(hù)養(yǎng)關(guān)節(jié)

據(jù)家庭醫(yī)生在線在現(xiàn)場了解到，此次論壇還將設(shè)置特別環(huán)節(jié)，邀請全國最頂尖、最權(quán)威的運動醫(yī)學(xué)專家教授們通過科普講座和現(xiàn)場義診的方式會來告訴普通民眾如何辨別關(guān)節(jié)痛的原因，如何科學(xué)保養(yǎng)關(guān)節(jié)等。劉玉杰將軍指出，日常多吃三類食品可對關(guān)節(jié)健康有益：海鮮、含鈣量高的食品以及補(bǔ)充氨糖。其中，氨糖是一種單糖成份，可從蟹蝦殼中萃取，是親水性極強(qiáng)的蛋白多糖的重要組成部分，是形成軟骨細(xì)胞的重要營養(yǎng)素之一，也是軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)液的基本成分，廣泛用于骨關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防和治療。當(dāng)然在吃海鮮時，也可將蝦殼也一并食用。對于老年人骨質(zhì)疏松，他建議除了多食用高鈣食品外，還需多曬太陽，多做一些力所能及的鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉的簡單運動等。

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