骨肉瘤是骨骼原發(fā)腫瘤里最常見及最高發(fā)的惡性腫瘤，來源于組織細胞，而且在發(fā)病過程中，嚴重危害患者的身心健康，甚至危及生命。骨肉瘤從發(fā)生到部位都有一定的特征性，大部分都好發(fā)于10到20歲的青少年，且大部分發(fā)生在肢體的干骺端，一旦發(fā)生骨肉瘤，必須要馬上到專科醫(yī)院或找有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生救治。那么關于骨肉瘤的早期癥狀及骨肉瘤的診斷和與其他疾病的鑒別等相關方面的問題，就有請南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師雷紫雄(專家預約)為我們做出解答。

骨肉瘤的早期癥狀有哪些？

骨肉瘤的早期癥狀主要是疼痛，其次是包塊，發(fā)展到一定階段，有時候會發(fā)生病理性的骨折。因此在青少年期間，在沒有明顯外傷的情況下，一旦突然出現(xiàn)肢端的肢體關節(jié)周圍靜息疼痛，用其它的止痛方法都不能控制的情況，或局部出現(xiàn)有腫脹包塊和皮膚溫度升高，嚴重時會有淺表靜脈曲張的情況，一定要警惕是否有骨肉瘤的發(fā)生。

骨肉瘤如何診斷？需要和哪些疾病區(qū)分？

骨肉瘤的診斷主要依靠患者的主訴，典型的表現(xiàn)可能有疼痛，其次依靠的是影像學檢查，包括X線片、CT。磁共振是必不可少的。其中小孩需要和生長痛進行區(qū)分，生長痛不會有腫塊，疼痛可緩解，骨肉瘤則不能。當發(fā)生干骺端的小兒骨骼的感染和急性或慢性的骨髓炎，除了影像學還需要穿刺活檢進行病理確診。

骨肉瘤經(jīng)過病理確診后，即開始前期的放射性或化學治療，切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中的重要步驟。腫瘤組織切除后的鞏固性化學或者放射性治療對控制腫瘤轉移，提高生存率非常重要。治療骨肉瘤應行根治性手術，有條件者可以做局部廣泛切除而保留肢體，注意截肢前要做活體組織檢查。免疫治療也可以作為骨肉瘤的治療方法之一，但療效目前尚不肯定。