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髖關節(jié)骨關節(jié)炎要如何診斷?大多通過這4種方法來診斷

2020-09-10 09:08:35      

髖關節(jié)骨關節(jié)炎是指發(fā)生在髖關節(jié)部位的炎癥性病變,肥胖、身體力線改變、軟骨退行性變、先天性髖關節(jié)發(fā)育異常等多種原因均可引起髖關節(jié)炎?;颊咭话銦o特異性臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的髖關節(jié)及其鄰近部位的疼痛,髖關節(jié)腫脹、關節(jié)變形、髖關節(jié)活動受限甚至不能行動。對髖關節(jié)骨關節(jié)炎進行準確及時的診斷有助于患者的治療和預后,髖關節(jié)骨關節(jié)炎的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和X線檢查。

那么髖關節(jié)骨關節(jié)炎要如何診斷呢?

1、患者的個人特點

髖關節(jié)骨關節(jié)炎多發(fā)生于中老年人,重體力勞動者或體育行業(yè)從業(yè)者等有長期勞損史的人群更容易患病,此外,肥胖、身體對位對線不良等會導致髖關節(jié)負重不平衡,從而導致髖關節(jié)炎,因此診斷髖關節(jié)骨關節(jié)炎時應注意患者的個人特點,如年齡、職業(yè)、發(fā)病前從事的活動、體重、是否有髖關節(jié)損傷史等。

2、患者的臨床表現(xiàn)

髖關節(jié)骨關節(jié)炎患者雖然沒有特異性的臨床表現(xiàn),但大多數(shù)患者可出現(xiàn)髖關節(jié)部位疼痛,可長達一個月以上,此外,還伴有髖關節(jié)腫脹、關節(jié)內積液、髖關節(jié)活動受限,嚴重時患者可出現(xiàn)站立不能,長期臥床等癥狀。這些臨床表現(xiàn)提示我們患者可能存在髖關節(jié)炎,但若要得到確切的診斷結果,還需要進一步的物理檢查。

3、X線檢查

髖關節(jié)炎等骨關節(jié)疾病可以通過X線檢查輔助診斷,髖關節(jié)由于受到長期壓迫刺激或軟骨退行性變,常出現(xiàn)骨贅等骨質增生的病理改變,還可出現(xiàn)髖關節(jié)間隙變窄、關節(jié)腔內積液、關節(jié)腫脹等病理變化,這些肉眼無法觀察到的變化一般需要通過X線等檢查加以判斷,若X線片顯示骨贅形成,髖臼緣增生或髖關節(jié)間隙變窄,應考慮髖關節(jié)骨關節(jié)炎。

4、患者的血細胞沉降率改變

炎癥狀態(tài)下,由于血液中纖維蛋白原和免疫球蛋白含量增加,常導致血細胞沉降率加快,髖關節(jié)骨關節(jié)炎患者處于炎癥狀態(tài),因此,患者的血細胞沉降率小于或等于20mm/1h是髖關節(jié)骨關節(jié)炎的重要體征之一。

總之,當患者的第2、3、4種檢查均提示髖關節(jié)炎時,可診斷為髖關節(jié)骨關節(jié)炎。髖關節(jié)骨關節(jié)炎的診斷需要結合患者的個人特點、臨床表現(xiàn)、X線檢查結果、血沉檢查結果進行綜合判斷,確診后可以通過保守治療、藥物治療或手術治療加以改善。

(責任編輯: )

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