上肢的筋傷往往在骨傷科疾病中發(fā)病率比較高，最常見的就是一些閉合性損傷，如手肌腱血管神經(jīng)斷裂、手指肌腱粘連及手臂的拉傷等等。這主要是由于上肢是人體中活動(dòng)量最大的部位，因此所有會(huì)使局部關(guān)節(jié)發(fā)生超過正常生理活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)都會(huì)引起上肢的筋傷。針對上肢筋傷的一系列相關(guān)問題，今天我們邀請到了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師廖堅(jiān)文為我們做專項(xiàng)解讀。

手肌腱血管神經(jīng)斷裂怎么辦？

手指肌腱神經(jīng)血管斷裂常見于手部的急性外傷，比如切割傷，或者在工作過程中的急性損傷。此時(shí)首先需要進(jìn)行簡單的包扎，可以使用干凈的布或者無菌敷料。初步包扎后盡快到醫(yī)院急診科就診，嚴(yán)重時(shí)需要行手術(shù)治療，修復(fù)斷裂的肌腱、血管和神經(jīng)，術(shù)后需要進(jìn)行石膏固定。

手指肌腱粘連怎么判斷？

一般手指損傷后通過修復(fù)，功能可以恢復(fù)良好，不會(huì)出現(xiàn)手指活動(dòng)障礙。手指肌腱粘連常見于手指肌腱損傷后，一旦出現(xiàn)粘連，可影響手指屈伸活動(dòng)。因此手指肌腱損傷后，若出現(xiàn)手指活動(dòng)不靈活、手指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況，需要考慮是否存在肌腱粘連。

手臂拉傷多久能好？

手臂拉傷中以肩關(guān)節(jié)肌肉拉傷較為常見，其恢復(fù)時(shí)間取決于損傷的嚴(yán)重程度，包括：1、輕微拉傷需要5-7天時(shí)間恢復(fù)；2、較重的拉傷需要2-3周時(shí)間恢復(fù)；3、更嚴(yán)重的拉傷，比如已經(jīng)損傷肩袖時(shí)，需要通過核磁共振檢查，再行微創(chuàng)手術(shù)治療，恢復(fù)至少需要1-2個(gè)月時(shí)間。

嚴(yán)重的上肢筋傷如果治療不夠及時(shí)或者沒有進(jìn)行規(guī)范化的處理，都可能會(huì)造成病變周圍組織的鈣化及骨化。在疾病的初期應(yīng)該用一些散瘀消腫的藥物，并用手指觸摸到壓痛點(diǎn)后輕輕進(jìn)行按壓，以減輕患者的疼痛，如果患者存在活動(dòng)受限，一定不能強(qiáng)迫進(jìn)行被動(dòng)的屈伸，否則可能會(huì)對損傷局部造成二次傷害。