老年人腰椎骨折手術(shù)后下床時間受骨折類型、手術(shù)方式、身體狀況、康復(fù)情況、內(nèi)固定穩(wěn)定性等因素影響。

1. 骨折類型：不同類型的腰椎骨折，愈合時間不同，下床時間也有差異。如單純壓縮性骨折，相對愈合較快，若恢復(fù)良好，下床時間可能較早；而爆裂性骨折等損傷較重的骨折，愈合時間長，下床時間會相應(yīng)推遲。

2. 手術(shù)方式：采用微創(chuàng)手術(shù)，如經(jīng)皮椎體成形術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后幾天內(nèi)可能就可佩戴支具下床活動；而開放性手術(shù)，由于創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，可能需要數(shù)周時間才能下床。

3. 身體狀況：老年人若本身身體狀況良好，沒有其他基礎(chǔ)疾病，身體恢復(fù)能力較強，術(shù)后下床時間可能提前；若伴有糖尿病、心臟病等多種基礎(chǔ)疾病，會影響骨折愈合和身體恢復(fù)，下床時間會延長。

4. 康復(fù)情況：術(shù)后積極配合康復(fù)訓(xùn)練，骨折愈合和身體功能恢復(fù)較好的老年人，可較早下床；若康復(fù)訓(xùn)練不積極或效果不佳，下床時間會推遲。

5. 內(nèi)固定穩(wěn)定性：內(nèi)固定材料質(zhì)量好、固定牢固，能為骨折愈合提供穩(wěn)定環(huán)境，可適當(dāng)提前下床時間；若內(nèi)固定穩(wěn)定性欠佳，為避免骨折移位等情況，需延長臥床時間。

總之，老年人腰椎骨折手術(shù)后下床時間需綜合多方面因素判斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估，在確保安全的前提下，指導(dǎo)老年人下床活動。過早或過晚下床都可能影響恢復(fù)，因此應(yīng)遵循醫(yī)生建議，做好術(shù)后護理和康復(fù)訓(xùn)練。