老人膝蓋下蹲疼走路沒事，可能是由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、髕腱炎、滑膜皺襞綜合征等因素引起。

1. 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，主要是由于關(guān)節(jié)軟骨的磨損和退化。隨著年齡增長(zhǎng)，軟骨的彈性和抗壓能力下降，下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的壓力增大，磨損的軟骨受到刺激，就會(huì)引發(fā)疼痛。而走路時(shí)壓力相對(duì)較小，所以可能沒有明顯痛感。治療上，可使用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物，以促進(jìn)軟骨修復(fù)和保護(hù)關(guān)節(jié)。同時(shí)，要注意減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度活動(dòng)。

2. 髕骨軟化癥：多是由于髕骨軟骨面慢性損傷后，軟骨出現(xiàn)腫脹、侵蝕、龜裂、破碎、脫落等改變。當(dāng)下蹲時(shí)，髕骨與股骨之間的壓力增加，刺激到受損的軟骨，導(dǎo)致疼痛。走路時(shí)，這種壓力相對(duì)分散，疼痛可能不明顯。治療可采用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，還可配合使用塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬鈉等藥物緩解疼痛。

3. 半月板損傷：通常是由于扭轉(zhuǎn)外力引起，如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。半月板損傷后，下蹲時(shí)損傷的半月板受到擠壓，產(chǎn)生疼痛。走路時(shí)，若沒有對(duì)損傷部位造成明顯擠壓，可能就不會(huì)感到疼痛。對(duì)于輕度損傷，可使用活血止痛膠囊、云南白藥膠囊、三七傷藥片等藥物促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重?fù)p傷則可能需要手術(shù)治療。

4. 髕腱炎：主要是由于髕腱反復(fù)受到過度牽拉，引起局部無(wú)菌性炎癥。下蹲時(shí)，髕腱承受的張力增大，炎癥部位受到刺激，導(dǎo)致疼痛。走路時(shí)，髕腱的受力相對(duì)較小，疼痛可能不顯著。治療可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等藥物減輕炎癥和疼痛。同時(shí)，要注意休息，避免過度運(yùn)動(dòng)。

5. 滑膜皺襞綜合征：滑膜皺襞是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的正常結(jié)構(gòu)，當(dāng)滑膜皺襞受到損傷或發(fā)生炎癥時(shí)，下蹲時(shí)皺襞會(huì)受到擠壓和摩擦，產(chǎn)生疼痛。走路時(shí)，這種擠壓和摩擦相對(duì)較輕，可能不會(huì)引起明顯疼痛。治療可使用滑膜炎顆粒、壯骨關(guān)節(jié)丸、仙靈骨葆膠囊等藥物，也可結(jié)合物理治療。

老人膝蓋下蹲疼走路沒事可能是多種疾病導(dǎo)致的，每種疾病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和治療方法。當(dāng)老人出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。遵醫(yī)囑使用藥物，切不可自行用藥。