緊跟醫(yī)學(xué)前沿:新技術(shù)助力腰椎硬膜囊受壓治療
腰椎硬膜囊受壓通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎骨折、黃韌帶肥厚等引起,目前有椎間孔鏡技術(shù)、射頻消融術(shù)、臭氧消融術(shù)、脊柱內(nèi)鏡技術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等新技術(shù)助力其治療。
1. 病因:腰椎間盤突出時,退變的椎間盤組織可突出至椎管內(nèi),壓迫硬膜囊;腰椎管狹窄會使椎管容積變小,直接對硬膜囊產(chǎn)生擠壓;腰椎滑脫導(dǎo)致椎體位置改變,也會影響硬膜囊;腰椎骨折后,骨折塊移位可能損傷或壓迫硬膜囊;黃韌帶肥厚會占據(jù)椎管空間,進(jìn)而壓迫硬膜囊。
2. 椎間孔鏡技術(shù):是一種微創(chuàng)治療方法,通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對硬膜囊的壓迫,手術(shù)創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快。
3. 射頻消融術(shù):利用射頻電流產(chǎn)生的熱量,使突出的椎間盤組織凝固、皺縮,從而減輕對硬膜囊的壓力,具有操作簡單、安全性較高等優(yōu)點。
4. 臭氧消融術(shù):臭氧具有強(qiáng)氧化性,注入椎間盤后能氧化分解髓核內(nèi)的蛋白多糖,使髓核萎縮,降低椎間盤內(nèi)壓力,緩解對硬膜囊的壓迫,該方法對患者身體條件要求相對較低。
5. 脊柱內(nèi)鏡技術(shù):可清晰觀察硬膜囊受壓情況,在內(nèi)鏡直視下精準(zhǔn)去除致壓物,手術(shù)視野清晰,能提高治療的準(zhǔn)確性和安全性。
6. 人工椎間盤置換術(shù):對于一些病情較為嚴(yán)重的患者,可將病變的椎間盤切除,植入人工椎間盤,恢復(fù)脊柱的正常生理功能,減輕硬膜囊受壓癥狀。此外,在藥物治療方面,可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等藥物,布洛芬和雙氯芬酸鈉有抗炎止痛作用,能緩解患者疼痛癥狀,甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
腰椎硬膜囊受壓會給患者帶來諸多不適,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,椎間孔鏡技術(shù)、射頻消融術(shù)等新技術(shù)為其治療提供了更多選擇,藥物治療也能起到輔助作用。患者若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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