腰椎骨折手術(shù)后何時能下床，受骨折類型、手術(shù)方式、患者年齡、身體基礎(chǔ)狀況、康復(fù)情況等因素影響。

1. 骨折類型：腰椎骨折分為多種類型，如壓縮性骨折、爆裂性骨折等。壓縮性骨折相對較輕，若骨折程度不嚴重，術(shù)后恢復(fù)相對較快，下床時間可能較早；而爆裂性骨折損傷程度重，骨折塊可能壓迫神經(jīng)等組織，術(shù)后恢復(fù)慢，下床時間會推遲。

2. 手術(shù)方式：不同的手術(shù)方式對患者的創(chuàng)傷和恢復(fù)時間有不同影響。傳統(tǒng)的開放手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需要更長時間來恢復(fù)，下床時間也會相應(yīng)延長；而微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，患者可能更早地下床活動。

3. 患者年齡：年輕人身體機能好，新陳代謝快，骨骼愈合能力強，腰椎骨折手術(shù)后恢復(fù)相對較快，下床時間可能較早；老年人身體機能下降，骨骼愈合慢，還可能伴有多種基礎(chǔ)疾病，會影響術(shù)后恢復(fù)，下床時間會更晚。

4. 身體基礎(chǔ)狀況：患者本身若有良好的身體基礎(chǔ)，無其他嚴重的慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，術(shù)后恢復(fù)會比較順利，下床時間可能提前；若存在這些基礎(chǔ)疾病，會影響骨折愈合和身體恢復(fù)，下床時間會延遲。例如糖尿病患者，血糖控制不佳會影響傷口愈合和骨骼修復(fù)。

5. 康復(fù)情況：術(shù)后積極配合康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)效果好的患者，骨骼愈合和肌肉力量恢復(fù)較快，能更早地下床活動；若康復(fù)訓(xùn)練不積極或方法不當(dāng)，可能導(dǎo)致恢復(fù)緩慢，下床時間也會推遲?？祻?fù)訓(xùn)練包括早期的床上肢體活動、腰背肌鍛煉等。

腰椎骨折手術(shù)后何時下床是一個復(fù)雜的問題，需要綜合考慮骨折類型、手術(shù)方式、患者年齡、身體基礎(chǔ)狀況和康復(fù)情況等多方面因素。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，在確保安全和恢復(fù)良好的情況下逐步下床活動，以促進身體的康復(fù)。