古熾明 副主任醫(yī)師
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達(dá)克寧乳膏于1989年在中國上市,有效成分為硝酸咪康唑。是近幾十年來最常見的治療腳氣(足癬)的藥物。但是,具體的用藥是有講究的,并不是隨便一擦就好,只有嚴(yán)格按照要求使用,才有可能減少腳氣復(fù)發(fā)的次數(shù),甚至根治腳氣。
達(dá)克寧乳膏是腳氣(足癬)是最普遍的治療藥品。足癬(俗名“香港腳”、腳氣),系真菌感染引起,具有傳染性。足癬在全世界廣為流行,在熱帶和亞熱帶地區(qū)更為普遍。在我國,足癬的發(fā)病率也相當(dāng)高。其皮膚損害往往是先單側(cè)(即單腳)發(fā)生,數(shù)周或數(shù)月后才感染到對側(cè)。水皰主要出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè),最常見于三四趾間,足底亦可出現(xiàn),為深在性小水皰,可逐漸融合成大皰。足癬的皮膚損害有一特點(diǎn),即邊界清楚,可逐漸向外擴(kuò)展。因病情發(fā)展或搔抓,可出現(xiàn)糜爛、滲液,甚或細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰等。
1.要看癥狀
早期表現(xiàn)為輕度紅斑脫屑者,可直接外用達(dá)克寧霜。但一些足癬患者,伴趾間糜爛、滲出,外用達(dá)克寧霜后糜爛、滲出反而更加嚴(yán)重。此時(shí),應(yīng)先消炎或者濕敷,之后再用達(dá)克寧霜。
2.要看治療時(shí)間
夏季腳會(huì)大量出汗,外涂藥物常會(huì)隨汗液流失,降低治療的效果。此外,夏季潮濕溫暖的空氣環(huán)境更利于真菌的繁殖和蔓延,使真菌難以被徹底殺死。而冬季雙腳可長期保持干燥,有利于藥液滲透到足部皮膚的深層,在用藥治療時(shí)取得更好的效果。因此,冬季腳氣治愈率可達(dá)到90%以上。
3.要看用藥反應(yīng)
部分患者使用達(dá)克寧后會(huì)有刺激或過敏反應(yīng)。因此,暫時(shí)先選一小面積外用,觀察2-3天確定無明顯刺激后再擴(kuò)大使用范圍,但當(dāng)有明顯刺激時(shí)應(yīng)及時(shí)停用。
4.要看治療療程
足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質(zhì)層中生長繁殖,需長期用藥才能徹底去除。因此,足癬的癥狀緩解后,仍需堅(jiān)持用藥,皮膚的代謝周期為28天左右,用藥時(shí)間一定要堅(jiān)持四周以上。最好進(jìn)行真菌檢查及培養(yǎng),連續(xù)三星期都是陰性才算治愈。
足癬最關(guān)鍵的是應(yīng)按照分型進(jìn)行連貫正規(guī)的治療。切勿自行盲目治療,常常使病情延誤和加重。除此之外,還要注意足部的清潔,保持腳的干燥,每天清洗數(shù)次,勤換襪子,勤洗鞋。
(責(zé)任編輯:黃麗麗 )
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