月經(jīng)期慎用螺內(nèi)酯片治療低鉀血癥
低鉀血癥指的是血清鉀濃度小于3.5 mmol/L。造成低鉀血癥的主要原因可以是機(jī)體總鉀量丟失,稱為鉀缺乏;也可以是鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過多而稀釋,而機(jī)體總鉀量不缺乏。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。
螺內(nèi)酯片結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和P3-的作用不定。
螺內(nèi)酯片的適應(yīng)癥主要包括:1、水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用,也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。
月經(jīng)期盡量不要服用螺內(nèi)酯片。螺內(nèi)酯片抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響,長期服用螺內(nèi)酯片在男性可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下,在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降。
一旦出現(xiàn)低鉀血癥的癥狀,千萬不要有病亂投醫(yī)、盲目補(bǔ)鉀,要積極到正規(guī)的醫(yī)院科學(xué)治療,這樣才能遠(yuǎn)離低鉀血癥的癥狀。
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