古熾明 副主任醫(yī)師
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國際上通用的戒煙藥有尼古丁替代制劑,如尼古丁咀嚼膠、尼古丁吸入劑、尼古丁鼻霧劑和尼古丁貼片等,但是效果一般,美國科學(xué)家研制出一種新型尼古丁疫苗,能夠幫助煙民戒掉煙癮,同時(shí)也能防止非煙民染上這種不良嗜好。
先前曾進(jìn)行過類似的尼古丁疫苗嘗試,但都沒有成功,失敗的原因是研究人員不能給吸煙者的血液提供足夠多的用于抵制藥物效果的抗體。早先一項(xiàng)名為NicVax的研究曾試圖將尼古丁藏于霍亂毒素中注射入體內(nèi),此種做法是希望免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別并產(chǎn)生抗體。但問題在于尼古丁分子太小了,不足以產(chǎn)生足夠抵制上癮效果的強(qiáng)烈免疫反應(yīng)。
最近,瑞典卡羅琳研究院發(fā)表報(bào)告說,該院將于明年開始在北歐3個(gè)國家展開抗尼古丁疫苗的人體比對(duì)試驗(yàn),這種疫苗旨在幫助吸煙者戒除煙癮。據(jù)瑞典媒體報(bào)道,經(jīng)過10年研制,卡羅琳研究院的研究人員在瑞典獨(dú)立制藥公司創(chuàng)始人托尼?斯文遜領(lǐng)導(dǎo)下制成了這種抗尼古丁疫苗,并將其命名為“尼疫苗”。報(bào)道說,從理論上說,如果一名接受了“尼疫苗”注射的煙民抽煙,他體內(nèi)因疫苗產(chǎn)生的抗體會(huì)作出反應(yīng),鎖住吸煙產(chǎn)生的尼古丁,使之無法影響腦部感應(yīng)系統(tǒng),從而無法產(chǎn)生讓吸煙者成癮的愉悅感。400名接受測(cè)試者都是希望戒煙的重度尼古丁依賴者。這些人在戒煙前,首先將接受心理輔導(dǎo)并服用藥物。之后四個(gè)月,研究人員將為一半測(cè)試者每月注射一次抗尼古丁疫苗,為另一半注射安慰劑。研究人員會(huì)在此后1年時(shí)間內(nèi)觀察接受測(cè)試者是否復(fù)吸。
不同于注射尼古丁或現(xiàn)有其他抗體的方法,威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院遺傳醫(yī)學(xué)系主任羅納德?克立斯多(Ronald Crystal)嘗試了一種新方法。使用一種感冒病毒來運(yùn)送尼古丁抗體所需的基因。這種疫苗也能感染能生成大量蛋白質(zhì)和其他化合物的肝臟。一旦該疫苗感染了肝細(xì)胞,它們就開始源源不斷地生成抗體并輸送到血液中。研究者表明動(dòng)物血液中的抗體理論上已足夠抑制尼古丁??肆⑺苟嗾f,下一步將通過給對(duì)尼古丁上癮的小鼠注射疫苗,測(cè)試其是否會(huì)影響他們通過壓桿獲得藥物的次數(shù),來驗(yàn)證以上結(jié)論。
納米醫(yī)學(xué)公司Selecta Biosciences最近公布了公司下一步的研究重點(diǎn)。NIH答應(yīng)資助Selecta公司810萬美元用于研究治療煙癮的尼古丁疫苗。
尼古丁疫苗對(duì)人類是否有效仍有待觀察,臨床實(shí)驗(yàn)還需要幾年的時(shí)間。在這之前,還是需要依靠戒煙藥和個(gè)人意志來戒煙。
(責(zé)任編輯:蔡妙瑩 )
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