古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
相比于中青年人,老人的睡眠較淺,時間也相對較少,而且睡眠質(zhì)量不是很有保障。所以有不少老年人會使用安眠藥來改善失眠,但前提條件是一定要正確使用。
近日,美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)一項研究表明,45歲以上患者,尤其在65歲以上患者中,安眠藥較容易引起不良事件。通常被大家認為較為安全的安眠藥唑吡坦,是導(dǎo)致急診就診率最高的藥物之一。臨床上發(fā)現(xiàn),老人使用安眠藥,應(yīng)更加謹慎。
首先,要選對種類,以免影響呼吸。地西泮(安定)等傳統(tǒng)的苯二氮卓類安眠藥可能降低呼吸的深度和頻率?;加?a target="blank">支氣管炎等疾病的老年患者,用這類藥可能加重缺氧癥狀,體內(nèi)的二氧化碳也較難排出,嚴重時可能造成呼吸停止。肺氣腫患者睡眠時易缺氧,服安眠藥可能引起呼吸肌麻痹。由于睡眠時患者覺醒程度低,一旦發(fā)生危險,很難及時求助。所以這類患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用新型安眠藥,這樣可以降低患者發(fā)生危險的可能性。
其次,可酌情減量,減輕肝腎損害。因為老人的代謝功能在逐漸減退,還可能伴有肝腎功能不良,服藥后可能在體內(nèi)蓄積。很多安眠藥隨著年齡的增長,在體內(nèi)清除的時間也會延長,容易積累,出現(xiàn)不良反應(yīng)。專家建議,老人更應(yīng)遵醫(yī)囑減量使用,一般連用不要超過四個星期。
再者,老年人應(yīng)該減慢活動,避免跌倒受傷。據(jù)統(tǒng)計,服用后意識減弱帶來摔倒和外傷,是老人服安眠藥后最常出現(xiàn)的問題。建議老人在洗漱后再服用安眠藥,以免起效時正處于站立狀態(tài)而跌倒。若服藥后第二天上午,部分患者仍有頭暈、乏力癥狀出現(xiàn)時,此時老人應(yīng)減慢活動,可先坐一會兒,再起床,走路時應(yīng)適當?shù)胤怕俣龋苑浪さ埂?/p>
失眠要看主要是由什么原因引起的,如果是由抑郁焦慮等疾病引起的,應(yīng)從治療原發(fā)病入手,不建議馬上用安眠藥。服藥后如果癥狀改善,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥。
良好的睡眠對我們來說至關(guān)重要,在日常生活中,應(yīng)有合理的飲食習慣,盡量保證擁有較好的睡眠質(zhì)量。對于老年人來講,在非要使用安眠藥不可的情況下,服用之后要謹防摔跤,保重身體。
(責任編輯:黃莉莉 )
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