注射用比伐蘆定的不良反應(yīng)有哪些
注射用比伐蘆定主要用于預(yù)防血管成型介入治療不穩(wěn)定性心絞痛,前后的缺血性并發(fā)癥,但是藥三分毒,注射用比伐蘆定也可能造成各種不良反應(yīng)。那么注射用比伐蘆定的不良反應(yīng)有哪些?
心絞痛主要是指冠狀動脈固定狹窄,由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇、暫時的缺血缺氧的綜合征。主要特點(diǎn)是陣發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感覺、可以放射到左上肢、持續(xù)幾十秒到幾分鐘不等,休息后或喊硝酸制劑一般能緩解,心絞痛屬于冠心病的一種類型,心絞痛又分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛又稱變異型心絞痛。
不穩(wěn)定性心絞痛介于勞累性穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間,如果不能恰當(dāng)及時的治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。對不穩(wěn)定性心絞痛的常規(guī)治療主要包括抗缺血治療、強(qiáng)化治療、支持治療及合并癥治療。
注射用比伐蘆定為凝血酶(thrombin)直接 的、特異的、可逆性抑制劑。無論凝血酶處于血循環(huán)中還是與血栓結(jié)合,注射用比伐蘆定均可與其催化位點(diǎn)和陰離子結(jié)合位點(diǎn)(又稱底物識別位點(diǎn))發(fā)生特異性結(jié)合,從而直接抑制凝血酶的活性,其作用與肝素不同,它不依賴于抗凝血酶1V(NI1_Ⅳ)、肝素輔因子 Ⅱ等。凝血酶是凝血反應(yīng)中起核心作用的絲氨酸蛋白酶:它水解纖維蛋白原生成纖維蛋白單體 ;激活凝血因子 XⅢ;促進(jìn)纖維蛋白交聯(lián)形成穩(wěn)定血栓的共價結(jié)構(gòu)。同時,凝血酶激活凝血因子V,Ⅷ;激活血小板,促進(jìn)血小板聚集和顆粒釋放。因凝血酶可水解本品多肽順序中Arg3和 Pro4之間的肽鍵 ,使本品失活,所以本品對凝血酶的抑制作用是可逆而短暫的。
注射用比伐蘆定的不良的反應(yīng),常見的是出血,多見于動脈穿刺部位 ,也可能發(fā)生在身體其它部位。用藥中,若血壓或血容量突然下降,或有其它不明癥狀出現(xiàn)時,都應(yīng)立刻停藥并高度警惕出血的發(fā)生。其它 尚有背痛 、頭痛 、低血壓等。
以上就是有關(guān)心絞痛和注射用比伐蘆定不良反應(yīng)的介紹,希望引起心絞痛患者對心絞痛的重視,及時治療。心絞痛用藥方面,宜選擇針對性的藥物,如復(fù)方丹參片,可用于治療氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病、心絞痛等癥。一旦不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時一定要到專業(yè)的醫(yī)院就診。
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