古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹都是由病毒引起的皮膚疾病,給不少患者朋友帶來了很大的困擾。泛昔洛韋片是一種西藥片劑,主要成分是泛昔洛韋,臨床上用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。在使用泛昔洛韋片時(shí),除了需要關(guān)注其治療效果,還需要注意它在服用過程中的一些問題。那么,服用泛昔洛韋片有什么注意事項(xiàng)呢?
泛昔洛韋片在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,后者對(duì)Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1),Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-2)以及水痘帶狀皰疹病毒(VZV)有抑制作用。在細(xì)胞培養(yǎng)研究中,噴昔洛韋對(duì)下述病毒的抑制作用強(qiáng)弱次序排列為HSV-1、HSV-2、VZV。
泛昔洛韋片是口服用藥,成人一次0.25g,每8小時(shí)1次。治療帶狀皰疹的療程為7日,治療原發(fā)性生殖器皰疹的療程為5天。腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)腎功能狀況調(diào)整劑量,推薦劑量如下:肌酐清除率劑量≥60ml/分鐘成人一次0.25g,每8小時(shí)1次40-59ml/分鐘成人一次0.25g,每12小時(shí)1次20-39ml/分鐘成人一次0.25g,每24小時(shí)1次<20ml/分鐘成人一次0.125g,每48小時(shí)1次。
在服用泛昔洛韋片治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹時(shí),要注意以下幾點(diǎn)的注意事項(xiàng):
1、泛昔洛韋片對(duì)預(yù)防生殖器皰疹的復(fù)發(fā),眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認(rèn)。
2、腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數(shù)均隨腎功能的降低而下降,故腎功能不全者應(yīng)注意調(diào)整用法用量。
3、肝功能代償?shù)?a target="blank">肝病患者無需調(diào)整劑量,尚未對(duì)肝功能失代償?shù)母尾』颊哌M(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究。
4、食物對(duì)生物利用度無明顯影響,口服本品0.5g,一日3次,連續(xù)7天,未見噴昔洛韋的蓄積現(xiàn)象。
5、病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質(zhì)變可導(dǎo)致HSV或VZV對(duì)噴昔洛韋耐藥突變株的產(chǎn)生,若病人治療臨床療效不佳時(shí),應(yīng)考慮病毒可能對(duì)噴昔洛韋耐藥。對(duì)阿昔洛韋耐藥的突變株對(duì)噴昔洛韋也耐藥。
6、本品并不能完全治愈生殖器皰疹,是否能夠防止疾病傳播尚不清楚,但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播,故治療期間應(yīng)避免性接觸。
患者出現(xiàn)帶狀皰疹或原發(fā)性生殖器皰疹的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥。使用泛昔洛韋片的時(shí)候要清楚注意事項(xiàng)、禁忌等問題,做到科學(xué)合理的用藥。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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