美國(guó)發(fā)布達(dá)比加群酯與華法林對(duì)比的研究結(jié)果
FDA最近在醫(yī)?;颊哌M(jìn)行了一項(xiàng)新的研究,對(duì)達(dá)比加群酯(Pradaxa)與華法林發(fā)生缺血性或血凝塊相關(guān)卒中、腦出血、胃腸(GI)大出血、心肌梗死(MI)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了比較。這項(xiàng)新的研究納入了來自超過134,000例?65歲醫(yī)?;颊叩男畔?。結(jié)果表明,在新使用稀釋血液藥物的患者中,Pradaxa引起血凝塊相關(guān)卒中、腦出血和死亡的風(fēng)險(xiǎn)低于華法林。該研究還表明,使用Pradaxa發(fā)生胃腸大出血的風(fēng)險(xiǎn)高于華法林。這兩種藥物發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)相似。
重要的是,參加這項(xiàng)新的研究的患者人數(shù)和年齡遠(yuǎn)大于FDA早先審查上市后數(shù)據(jù)時(shí)使用的患者人數(shù)和年齡,并且使用更為先進(jìn)的分析方法收集和分析相關(guān)事件。除心肌梗死以外,該研究結(jié)果與作為Pradaxa批準(zhǔn)依據(jù)的臨床試驗(yàn)結(jié)果一致?;谶@些最新結(jié)果,F(xiàn)DA堅(jiān)持認(rèn)為獲益大于風(fēng)險(xiǎn),不改變目前的標(biāo)簽或使用說明。
FDA建議患者在未經(jīng)醫(yī)生同意的情況下不應(yīng)停用Pradaxa(或華法林)。停用稀釋血液藥物(如Pradaxa和華法林)可能增加卒中的風(fēng)險(xiǎn),結(jié)果導(dǎo)致永久殘疾和死亡。醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持按藥物標(biāo)簽中的給藥說明開處Pradaxa。醫(yī)生和患者要將與使用這些藥物有關(guān)的不良事件或副作用報(bào)告給FDA MedWatch(安全性信息和不良事件報(bào)告項(xiàng)目)。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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